Co je metamizol?
Metamizol, také známý jako metamizol sodík, je nesteroidní protizánětlivý lék (NSAID) podobný aspirinu a ibuprofenu, který funguje jako analgetikum, což znamená, že poskytuje úlevu od bolesti a jako antipyretikum, což znamená, že snižuje fever. Tento lék byl původně dostupný bez předpisu ve většině zemí, ale od 70. let 20. století byl zakázán ve více než 30 zemích, kdy bylo jeho použití spojeno se vzácným, ale někdy fatálním stavem zvaným agranulocytóza. Skutečným nebezpečím užívání metamizolu je věcí vědecké debaty a v mnoha zemích je droga stále k dispozici na přepážce a používá se jako součást řízení bolesti a horečky v nemocnicích. V jiných zemích je k dispozici, ale pouze s předpisem. Prodává se pod mnoha různými značkami, včetně Dipyrone, Analgin a Novalulgin.snižování horečky. Je stále k dispozici na přepážce například ve Španělsku, Indii, Mexiku, Izraeli a Rusku a mnoha rozvojových zemích. V těchto zemích je to často populární lék, který je považován za levný a efektivní. Metamizole je v současné době zakázán ve Spojených státech, Kanadě, Švédsku, Japonsku, Austrálii a několika dalších zemích.
Agranulocytóza je velmi vážný stav charakterizovaný nízkým počtem bílých krvinek a potlačený imunitní systém. Ti, kteří trpí tímto stavem, jsou velmi citliví na infekce, jako je pneumonie a septikémie, známá také jako otrava krví. Mezi běžné příznaky patří horečka a bolest v krku, ale ve všech případech nejsou přítomny. Tento potenciálně fatální stav je možným vedlejším účinkem nejen metamizolu, ale také několika dalších léků, včetně jiných NSAID, jako je naproxen, a běžně předepsané anti-psychotické Dkoberec klozapin.
Bylo provedeno mnoho vědeckých studií na souvislosti mezi metamizolem a agranulocytózou, ale všichni se nesouhlasí s rizikem uzavření stavu při užívání léku. Zastánci tohoto léku věří, že rizika byla v 70. letech nadhodnocena. Některé nedávné studie dospěly k závěru, že riziko je srovnatelné nebo dokonce nižší než riziko související s jinými léky. Jiné studie však dospěly k závěru, že riziko škodlivých vedlejších účinků, včetně nejen agranulocytózy, ale také anafylaxe a kojenecké leukémie, je příliš velké na to, aby bylo možné použít léky. Ti, kteří jsou proti použití metamizolu, věří, že je výhodné používat jiné léky, které s těmito riziky nejsou spojeny.