Hva er den kirurgiske siktet?
Den kirurgiske siktet er et rammeverk medisinere kan bruke under diagnose og evaluering for raskt å løpe gjennom mulige årsaker til en medisinsk klage, og dekker så mange som mulig, slik at de kan nå en diagnose. Mens de siler gjennom potensielle årsaker, kan leger komme med flere spørsmål for pasienter, slik at de kan utelukke ulike alternativer inn eller ut. De kan også tenke på medisinske tester de kan bruke for å videreføre diagnoseprosessen.
Med den kirurgiske siktet vurderer legen symptomene og tilgjengelig informasjon om pasientens tilstand, og kommer med en liste over alle mulige årsaker til disse symptomene, og løper gjennom forskjellige anatomiske systemer for å sikre at alt er dekket. Legen vurderer medfødte og ervervede forklaringer, så vel som neoplastiske, traumatiske, vaskulære, nevrologiske og andre årsaker til sykdom for å begynne å antyde hvorfor pasienten føler seg syk.
Mange leger bruker en mnemonic for å hjelpe dem å huske alle kroppssystemene de vil dekke til, for å sikre at de ikke går glipp av noe. For eksempel dekker VITAMIN vaskulære, inflammatoriske eller infeksjonsmessige, traumatiske, autoimmune, metabolske, iatrogene eller idiopatiske og neoplastiske årsaker til sykdom. Leger som jobber i sykehusundervisning, kan bruke den kirurgiske siktet for å få praktikanter og beboere til å strukturere spørsmål for å få dem til å tenke på diagnostiske teknikker og praksis.
Når en lege jobber gjennom den kirurgiske siktet, kan noen potensielle diagnoser slås umiddelbart. for eksempel vil en lege komme med en vaskulær årsak, men merk at en pasient mangler et annet symptom som er nødvendig for diagnose med den tilstanden. Legen bør utvikle en liste over potensielle forklaringer på arbeidene og kan spørre pasienten om å sjekke om andre symptomer mens han også kjører tester for å se om noen potensielle kandidater passer godt. Målet er å begrense alternativene til et, slik at legen kan tilby en diagnose og begynne å diskutere behandlingsalternativer.
Mens de er på medisinsk skole, kan folk lære en spesifikk mnemonic fra en mentor, og vil ofte bruke den under klinisk praksis. Andre mennesker oppfinner sine egne for å hjelpe seg med å huske. Et problem med den kirurgiske siktet er behovet for fleksibilitet. Mennesker må kunne justere svarene sine når nye symptomer dukker opp, og må vurdere det faktum at de er på feil vei fra starten av; noe folk tror er et symptom kan være et medisinsk problem som ikke er relatert. For eksempel kompliserer diagnosen ved å lure folk til å tro at det er forårsaket av den primære tilstanden.