Jakie procedury są zwykle objęte planem dentystycznym?
Ogólnie rzecz biorąc, większość polis ubezpieczeniowych dentystycznych obejmuje wyłącznie leczenie uznane za konieczne z medycznego punktu widzenia. Obejmuje to często profilaktyczne leczenie stomatologiczne, takie jak regularne kontrole i czyszczenie. Często obejmuje się także rutynowe prace dentystyczne, które koncentrują się na utrzymaniu zębów i dziąseł w dobrej kondycji i zwykle obejmują wypełnienia, ekstrakcje zębów i korony. Inne rodzaje leczenia mogą być tylko częściowo pokryte, takie jak kanały korzeniowe, protezy i aparaty ortodontyczne. Zakres ubezpieczenia dentystycznego zwykle zależy od wybranego planu, przy czym droższe polisy zwykle obejmują więcej procedur.
Nawet najbardziej podstawowy plan zazwyczaj obejmuje regularną opiekę profilaktyczną. Na przykład kontrole są zwykle objęte typowym planem, ponieważ większość dostawców zdaje sobie sprawę, że zapobieganie problemom zębów jest dla nich tańsze niż leczenie poważnych problemów, które powstają po braku rutynowej opieki. W związku z tym kontrole i sprzątanie są zwykle całkowicie opłacane i należy się o nie starać co najmniej raz w roku. Zwykła kontrola często polega na utrzymaniu zdrowia dziąseł, a nie tylko zębów, ponieważ zapalenie dziąseł i cofające się dziąsła można łatwo wyleczyć, jeśli zostaną wcześnie złapane. Leczenie fluorowe może być również oferowane w celu ochrony dziąseł i zębów, więc leczenie to zwykle opłacane jest z ubezpieczenia.
Zakres planu dentystycznego często obejmuje również rutynową opiekę, gdy problem zostanie wykryty podczas kontroli. Na przykład po znalezieniu wnęki wypełnienie jest zwykle opłacane przez ubezpieczenie. Ekstrakcje zęba są zwykle pokrywane, gdy są niezbędne dla zdrowia jamy ustnej pacjenta. Drobne zabiegi, takie jak wypełnienie odłamanego zęba, są często również objęte planem dentystycznym. Korony, usuwanie kamienia nazębnego i polerowanie zębów są również zwykle zaliczane do kategorii rutynowych zabiegów dentystycznych, więc zazwyczaj opłacane są, przynajmniej częściowo, z ubezpieczenia.
W większości przypadków chirurgia jamy ustnej jest tylko częściowo objęta ubezpieczeniem, chyba że plan jest szczególnie kompleksowy, w którym to przypadku składka jest prawdopodobnie dość droga. Na przykład większość pacjentów płaci z kieszeni za kanał korzeniowy, chociaż niektóre przystępne plany mogą zapłacić za jego część, jeśli jest to konieczne z medycznego punktu widzenia. Typowy zakres ubezpieczenia dentystycznego zazwyczaj obejmuje co najmniej częściową zapłatę za protezę, i zwykle zaleca się, aby starsi pacjenci, którzy przewidują potrzebę ich w najbliższej przyszłości, wybrali plan obejmujący cały koszt protez. Typowy zakres ubezpieczenia dentystycznego pokrywa co najmniej większość kosztów aparatów ortodontycznych dla dzieci, ale wiele osób nie obejmuje aparatów ortodontycznych dla dorosłych.