Jaké postupy jsou obvykle zahrnuty do pokrytí zubního plánu?

Obecně většina pojištění zubního pojištění pokrývá pouze léčbu, která je považována za lékařsky nezbytné. To často zahrnuje preventivní zubní ošetření, jako jsou pravidelné kontroly a čištění. Často je také pokryta rutinní zubní práce, která se zaměřuje na udržování zubů a dásní v dobrém stavu a obvykle zahrnuje náplně, extrakce zubů a koruny. Jiné typy ošetření mohou být pouze částečně pokryty, jako jsou kořenové kanály, protézy a rovnátka. Pokrytí zubního plánu obvykle závisí na zvoleném plánu, přičemž dražší politiky obvykle pokrývají více postupů.

I ten nejzákladnější plán obvykle zahrnuje pravidelnou preventivní péči. Například kontroly jsou obvykle pokryty typickým plánem, protože většina poskytovatelů si uvědomuje, že prevence problémů s zuby je pro ně levnější než léčba hlavních problémů, které se vyvíjejí po nedostatku rutinní péče. Proto jsou kontroly a čištění obvykle vypláceny zcela a měly by být hledány alespoň ročně. Obvyklá kontrolaČasto zahrnuje udržování zdraví dásní, nejen zubů, protože gingivitida a ustupující dásně mohou být snadno ošetřeny, pokud jsou zachyceny brzy. Léčba fluoridů může být také nabídnuta, která pomáhá chránit dásně a zuby, takže toto ošetření je obvykle placeno pojištěním.

pokrytí zubního plánu se často vztahuje také na rutinní péči, když je problém objeven při kontrole. Například, když je nalezena dutina, náplň je obvykle placena pojištěním. Extrakce zubů jsou také obvykle pokryty, pokud jsou nezbytné pro zdraví úst pacienta. Malé postupy, jako je vyplnění štěpného zubu, jsou často zahrnuty do pokrytí zubního plánu. Koruny, odstranění tartaru a leštění zubů jsou obvykle také zahrnuty do kategorie rutinních zubních postupů, takže jsou obvykle placeny, alespoň částečně, pojištěním.

Ve většině případů je operace úst jen částečněpokryté pojištěním, pokud není plán zvláště komplexní, v takovém případě je prémie pravděpodobně poměrně drahá. Například většina pacientů platí z kapsy za kořenový kanál, ačkoli některé cenově dostupné plány mohou za něj zaplatit, pokud je to lékařsky nutné. Typické pokrytí zubního plánu obvykle zahrnuje alespoň částečné platby protéz a obvykle se doporučuje, aby starší pacienti, kteří je očekávají, že je potřebují v blízké budoucnosti, se rozhodnou pro plán, který pokrývá celé náklady na protézy. Typické pokrytí zubního plánu platí přinejmenším většinu nákladů na rovnátka pro děti, ale mnoho z nich nerozšiřuje pokrytí na rovnátka pro dospělé.