Quais procedimentos geralmente são incluídos na cobertura do plano odontológico?

Em geral, a maioria das apólices de seguro odontológico cobre apenas o tratamento considerado medicamente necessário. Isso geralmente inclui tratamento odontológico preventivo, como exames e limpezas regulares. O trabalho odontológico de rotina que se concentra em manter os dentes e as gengivas em boa forma também é frequentemente coberto e geralmente inclui recheios, extrações de dentes e coroas. Outros tipos de tratamentos podem ser apenas parcialmente cobertos, como canais radiculares, dentaduras e aparelhos. A cobertura do plano odontológico geralmente depende do plano escolhido, com as políticas mais caras geralmente cobrindo mais procedimentos.

Mesmo o plano mais básico geralmente abrange cuidados preventivos regulares. Por exemplo, os check -ups geralmente são cobertos pelo plano típico, pois a maioria dos fornecedores percebe que prevenir problemas dentários é mais barato para eles do que tratar grandes problemas que se desenvolvem após a falta de atendimento de rotina. Portanto, os exames e as limpezas geralmente são totalmente pagos e devem ser procurados pelo menos anualmente. O check -up usualMuitas vezes, envolve a manutenção da saúde das gengivas, não apenas os dentes, pois a gengivite e as gengivas de recuperação podem ser facilmente tratadas se pegos cedo. O tratamento com flúor também pode ser oferecido para ajudar a proteger as gengivas e os dentes; portanto, esse tratamento geralmente é pago pelo seguro.

A cobertura do plano odontológico geralmente também se estende aos cuidados de rotina quando um problema é descoberto em um check -up. Por exemplo, quando uma cavidade é encontrada, o recheio geralmente é pago pelo seguro. As extrações dentárias também são geralmente cobertas quando são necessárias para a saúde da boca do paciente. Pequenos procedimentos, como o preenchimento de um dente lascado, também são frequentemente incluídos na cobertura do plano odontológico. Coroas, remoção de tártaro e polimento de dente também são geralmente incluídos na categoria de procedimentos odontológicos de rotina, por isso geralmente são pagos, pelo menos em parte, por seguro.

Na maioria dos casos, a cirurgia bucal é apenas parcialmenteCoberto pelo seguro, a menos que o plano seja particularmente abrangente; nesse caso, o prêmio provavelmente é bastante caro. Por exemplo, a maioria dos pacientes paga do bolso por um canal radicular, embora alguns planos acessíveis possam pagar por uma parte dele, se for medicamente necessário. A cobertura típica do plano odontológico geralmente inclui pelo menos o pagamento parcial de dentaduras, e geralmente é aconselhado que os pacientes mais velhos que prevêem precisar de isso no futuro próximo opte por um plano que cobre todo o custo das dentaduras. A cobertura típica do plano odontológico paga pelo menos a maior parte do custo dos aparelhos para crianças, mas muitos não estendem a cobertura aos aparelhos para adultos.