Czy istnieje związek między obrzezaniem a AIDS?
Obrzezanie, usunięcie napletka z penisa, wpływa na prawdopodobieństwo przeniesienia wirusa HIV, który powoduje AIDS. Obrzezanie i AIDS są powiązane, ponieważ obrzezani mężczyźni są mniej narażeni na chorobę niż mężczyźni nieobrzezani. Może to wynikać z podatności napletka na infekcję wirusem. Sama operacja nie powoduje AIDS.
Procedura obrzezania jest mało prawdopodobna, aby przekazać AIDS, ponieważ normalnie nie dochodzi do przeniesienia płynów ustrojowych na pacjenta. Wirus HIV przenosi się między ludźmi poprzez krew, płyny dopochwowe, nasienie i mleko matki. Dopóki procedura jest przeprowadzana prawidłowo, przy użyciu czystych instrumentów i środków dezynfekujących, osoba poddana obrzezaniu nie dostanie AIDS.
Uznana wzajemna zależność między obrzezaniem a AIDS może pomóc krajom dotkniętym epidemią AIDS w obniżeniu wskaźnika infekcji. Według Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) heteroseksualny mężczyzna, który jest obrzezany, jest o 60 procent mniej narażony na zakażenie wirusem HIV niż nieobrzezany heteroseksualny mężczyzna. Amerykańskie Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) zgadzają się również, że obrzezanie zmniejsza ryzyko zakażenia HIV. W 2011 r. CDC ostrzega, że badania nad obrzezaniem i AIDS wykazują jedynie zmniejszone ryzyko stosunku płciowego z pochwą, a nie inne formy współżycia.
Chociaż obrzezani mężczyźni mogą być mniej narażeni na rozwój AIDS niż inni mężczyźni, procedura nie chroni skutecznie przed infekcją. Obrzezany mężczyzna powinien nadal praktykować bezpieczny seks i regularnie poddawać się testom, jeśli to konieczne. Obrzezanie zmniejsza również ryzyko zarażenia innymi infekcjami przenoszonymi drogą płciową, które mogą pomóc w rozprzestrzenianiu się AIDS. Według CDC dowody na zmniejszenie przenoszenia HIV z obrzezanego mężczyzny na kobietę lub partnera są niejasne.
Napletek ma inne właściwości niż otaczająca go skóra. Wnętrze jest mniej suche i bardziej podatne na mikroskopijne łzy. Łzy te mogą pojawić się podczas stosunku i pozwolić cząsteczkom wirusowym przez barierę ochronną skóry. Wirus HIV atakuje określone komórki, a napletek zawiera wiele tych komórek. Obecność napletka oznacza, że mężczyzna jest bardziej podatny na inne infekcje przenoszone drogą płciową, które zwiększają ryzyko przeniesienia wirusa HIV.
Korelacja między obrzezaniem a AIDS wskazuje na procedurę jako przydatne narzędzie w zmniejszaniu częstości występowania choroby. Operacja niesie niewielkie ryzyko infekcji. Według WHO mniej niż jeden na 500 niemowląt cierpi na powikłania związane z obrzezaniem. Obrzezanie dorosłych jest bardziej ryzykowne, a nawet cztery procent tych pacjentów doświadcza powikłań.