Jakie czynniki wpływają na wyniki mammografii?
Wiele obaw kobiety o poddanie się badaniu mammograficznemu w kierunku raka piersi może budzić jej obawy, że wyniki mammografii mogą być niedokładne i mogą prowadzić do wyników fałszywie dodatnich lub, co gorsza, do pominięcia guza rakowego. Złośliwy guzek pojawia się jako biały obszar na obrazie mammograficznym, niestety podobny do wielu łagodnych guzków i normalnej gęstej tkanki piersi. Niektóre z czynników, które powodują niedokładności w wynikach mammografii, obejmują planowanie badania mammograficznego na tydzień po zakończeniu miesiączki i brak noszenia antyperspirantów lub dezodorantów w dniu procedury badania mammograficznego. Kobiety powinny mądrze wybierać urządzenia do mammografii i radiologów. Inne czynniki wpływające na badania mammograficzne są poza kontrolą kobiety, takie jak jej wiek, gęstość tkanki piersi lub historia raka piersi w rodzinie.
Mammogram to rodzaj prześwietlania rentgenowskiego tkanki piersi stosowanego w celu zlokalizowania nieprawidłowości w tkance piersi, które mogą wskazywać na masy rakowe. Tkanka piersi składa się z włóknistej tkanki łącznej i tkanki tłuszczowej. Normalna tkanka piersi pokazuje się na mammogramie jako białe plamy, podczas gdy tkanka tłuszczowa jest ciemną przestrzenią pomiędzy nimi. Niestety normalna gęsta tkanka piersi może naśladować wygląd złośliwych guzków, zaciemniać odczyty lub maskować raka piersi. Młodsze kobiety często mają gęstszą tkankę piersiową średnio niż starsze kobiety.
Niektóre kobiety zagrożone fałszywie dodatnimi wynikami mammografii to kobiety z rodzinnym rakiem piersi, kobiety, które otrzymały radioterapię lub chemioterapię z powodu innych nowotworów, oraz kobiety przyjmujące estrogen. Możliwym tego powodem może być to, że kobiety te są bardziej narażone na raka piersi, a radiolog jest bardzo ostrożny, jeśli chodzi o podejrzane wyniki mammografii. Inną możliwością jest to, że leki i hormony mogą powodować zmiany w samej tkance piersi.
Mammogramy pomijają około 15 do 20 procent wszystkich przypadków raka piersi. Chociaż wiele z nich jest widocznych na zdjęciu rentgenowskim i przeoczonych, wiele nowotworów jest pomijanych z powodu gęstej tkanki piersi lub implantów piersi, które zaciemniają wyniki. Kobiety z implantami powinny poinformować placówkę mammograficzną podczas wizyty i poprosić o radiologa, który ma doświadczenie w badaniach przesiewowych kobiet, które miały implanty piersi.
Kobiety przed menopauzą powinny próbować zaplanować mammografie na tydzień po miesiączce. Na dwa tygodnie przed miesiączką piersi mogą stać się obrzęknięte i delikatne. Obrzęk może utrudniać uzyskanie dokładnych wyników mammografii, a czułość może sprawić, że kobieta poczuje się bardziej dyskomfortowo podczas zabiegu.
Kobiety mogą zwiększyć szanse na dokładność wyników mammografii, wybierając placówkę zatrudniającą specjalistę od obrazowania piersi na miejscu oraz wybierając radiologa, który jest często kontrolowany i który ukończył staż w zakresie obrazowania piersi. Jedno badanie wykazało, że zakłady spełniające te kwalifikacje miały bardziej dokładne wyniki. Wykazano, że cyfrowa mammografia jest bardziej dokładna niż tradycyjna mammografia, więc kobiety z większym ryzykiem niedokładnych wyników mogą chcieć wybrać placówkę, która wykorzystuje technologię cyfrowej mammografii.