Jaké faktory ovlivňují výsledky mamogramu?

Hodně z ženské obavy z získání mamografického screeningu na rakovinu prsu mohou být její obavy, že výsledky mamogramu nemusí být přesné a mohou vést k falešně pozitivním výsledkům nebo, ještě horší, k vynechání rakovinné hrudky. Maligní hrudka se objevuje jako bílá oblast na mamografickém snímku, bohužel podobná mnoha benigním hrudkám a normální husté prsní tkáni. Některé z faktorů, které způsobují nepřesnosti výsledků mamogramu, zahrnují naplánování mamografického screeningu na týden po ukončení menstruace a nenosení antiperspirantu nebo deodorace v den mamogramového screeningu. Ženy by si měly vybrat mamografické zařízení a radiologové rozumně. Další faktory, které ovlivňují screening mamografu, jsou mimo kontrolu ženy, jako je její věk, hustota tkáně prsu nebo rodinná anamnéza rakoviny prsu.

Mamogram je typ rentgenového screeningu prsní tkáně, který se používá k lokalizaci abnormalit v prsní tkáni, které mohou indikovat rakovinné hmoty. Prsní tkáň se skládá z vláknité pojivové tkáně a tukové tkáně. Normální prsní tkáň se zobrazuje na mamogramu jako bílé skvrny, zatímco tuková tkáň je tmavý prostor mezi nimi. Bohužel, normální hustá tkáň prsu může napodobit výskyt maligních hrudek, zatemnit hodnoty nebo maskovat rakovinu prsu. Mladší ženy mají často hustší prsní tkáň v průměru než starší ženy.

Některé ženy, u nichž existuje riziko falešně pozitivních výsledků mamogramu, jsou ženy, které mají v anamnéze rakovinu prsu, ženy, které podstoupily ozařování nebo chemoterapii pro jiné druhy rakoviny, a ženy, které užívají estrogen. Možným důvodem může být to, že tyto ženy jsou vystaveny vyššímu riziku rakoviny prsu a radiolog je zvlášť opatrný ohledně podezřelých výsledků mamografického vyšetření. Další možností je, že léky a hormony mohou způsobit změny v samotné prsní tkáni.

Mamogramy postrádají přibližně 15 až 20 procent všech rakovin prsu. Ačkoli mnoho z nich je viditelných na rentgenovém snímku a je přehlíženo, mnoho rakovin je vynecháno kvůli husté prsní tkáni nebo prsním implantátům, které výsledky zakrývají. Ženy s implantáty by měly při provádění schůzky informovat mamografické pracoviště a požádat o rentgenologku, která má zkušenosti s vyšetřováním žen, které měly implantáty prsu.

Pre-menopauzální ženy by se měly pokusit naplánovat mamogramy na týden po menstruačním období. Během dvou týdnů před menstruací mohou být prsa oteklá a něžná. Otok může ztěžovat získání přesných výsledků mamogramu, zatímco něžnost může způsobit, že se žena při proceduře cítí více nepohodlně.

Ženy mohou zvýšit šanci, že jejich výsledky v mamogramu jsou přesné, výběrem zařízení, které zaměstnává specialistu na zobrazování prsu na místě, a výběrem radiologa, který je často auditován a který dokončil společenství zobrazování prsu. Jedna studie ukázala, že zařízení splňující tyto kvalifikace měla přesnější výsledky. Ukázalo se, že digitální mamografie je přesnější než tradiční mamografie, takže ženy s vyšším rizikem nepřesných výsledků si mohou vybrat zařízení, které využívá technologii digitální mamografie.