Co to jest krwotok poporodowy?
Krwotok poporodowy jest definiowany jako nadmierne krwawienie po porodzie i porodzie. Może stać się nagłym wypadkiem medycznym, jeśli nie zostanie natychmiast rozwiązany. Objawy krwotoku poporodowego, w tym ciężkie krwawienie i zmęczenie, są na ogół łatwe do rozpoznania i dostępnych jest wiele metod leczenia. Ta komplikacja występuje u mniej niż pięciu procent urodzeń i często można ją leczyć przy użyciu technik minimalnie inwazyjnych.
W porodzie dopochwowym utratę krwi o więcej niż pół kwarty (500 mililitrów) uważa się za krwotok poporodowy. W przypadku porodów cesarskich, gdzie zabieg chirurgiczny przyczyni się do dodatkowej utraty krwi, próg jest wyższy, pełen litr (jeden litr) krwi. Najczęstszą przyczyną krwotoku poporodowego jest atonia macicy, w której macica nie kurczy się po porodzie, umożliwiając swobodny przepływ krwi z miejsca, w którym znajdowało się łożysko. Inne przyczyny mogą obejmować zatrzymane łożysko lub uraz macicy.
Krwotok poporodowy może wystąpić w dowolnym miejscu w ciągu 24 godzin od porodu. Krwawienie dłuższe niż jeden dzień po porodzie jest uważane za wtórny krwotok. Niektóre krwawienia po porodzie są normalne i spodziewane, ale jeśli pacjent mocno krwawi i szybko przesiąka przez podpaski, może to wskazywać na krwotok poporodowy. Pacjent może również odczuwać osłabienie lub zawroty głowy z powodu utraty krwi i może wydawać się blady lub lepki. Te poważne objawy wystąpiły wraz z zaawansowanymi krwotokami.
Jednym z natychmiastowych, a czasem bardzo skutecznych zabiegów jest masaż macicy, aby zachęcić macicę do rozpoczęcia kurczenia się i zaciskania, zatrzymując przepływ krwi. Natychmiastowe karmienie piersią po urodzeniu, jeśli to możliwe, pomaga również skurczyć macicę, ponieważ karmienie piersią powoduje uwalnianie hormonów związanych ze skurczami macicy. Można również podawać leki, aby zmusić macicę do skurczu. W przypadku zatrzymanych fragmentów łożyska lub urazu operacja może wymagać pierwszej linii leczenia. W skrajnych przypadkach najlepszym rozwiązaniem może być histerektomia w celu usunięcia macicy.
Przygotowując się do porodu i porodu, może być pomocne porozmawianie z położnikiem o tym, czego się spodziewać, aby mogli być wyczuleni na wczesne sygnały ostrzegawcze o pogotowiu medycznym. Mówienie o potencjalnych powikłaniach i ich leczeniu może również pomóc w rozwianiu niektórych obaw związanych z porodem, a także w utrzymaniu spokoju pacjenta w przypadku nagłego wypadku położniczego. Wiedza, czego się spodziewać w przypadku wystąpienia powikłań, takich jak krwotok poporodowy, może zmniejszyć stres i niepokój i może skutkować bardziej pozytywnym wynikiem leczenia.