Vad är en blödning efter födseln?

Blödning av postpartum definieras som överdriven blödning efter förlossning och förlossning. Det kan bli en medicinsk nödsituation om det inte tas upp omedelbart. Tecken på blödning efter födseln, inklusive kraftig blödning och trötthet, är i allmänhet lätt att känna igen och det finns ett antal behandlingar tillgängliga. Denna komplikation förekommer i mindre än fem procent av födslarna och kan ofta hanteras med minimalt invasiva tekniker.

Vid en vaginal tillförsel betraktas blodförlust på mer än en halv fjärdedel (500 ml) postpartumblödning. För kejsarsnitt, där operationen kommer att bidra till ytterligare blodförlust, är tröskeln högre, en hel liter (en liter) blod. Den vanligaste orsaken till blödning av postpartum är uterinatoni, där livmodern inte samverkar efter födseln, vilket tillåter blod att rinna fritt från platsen där moderkakan låg. Andra orsaker kan inkludera behållna moderkakor eller livmodertrauma.

Blödning av postpartum kan ställas in var som helst inom 24 timmar efter födseln. Blödning mer än en dag efter födseln betraktas som en sekundär blödning. Vissa blödningar efter födseln är normalt och förväntat, men om patienten blödar kraftigt och snabbt suger genom sanitära kuddar kan det indikera en blödning efter födseln. Patienten kan också känna sig svag eller yr från blodförlust och kan verka blek eller klam. Dessa allvarliga symtom börjar med avancerade blödningar.

En omedelbar och ibland mycket effektiv behandling är livmodermassage för att uppmuntra livmodern att börja sammandras och klämma sig ner och stoppa blodflödet. Omedelbar amning efter födseln, om möjligt, hjälper också livmodern att dras, eftersom amning får hormoner i samband med livmodersammandragningar. Läkemedel kan också administreras för att tvinga livmodern att dras. När det gäller kvarhållna morkroppsfragment eller trauma kan operation behöva vara den första behandlingslinjen. I extrema fall kan en hysterektomi för att ta bort livmodern vara det bästa alternativet.

Medan de förbereder sig för arbetskraft och förlossning kan det vara bra att prata med en barnläkare om vad de kan förvänta sig, så att de kan vara uppmärksamma på de tidiga varningstecknen för en medicinsk nödsituation. Att prata om potentiella komplikationer och deras behandlingar kan också hjälpa till att fördriva en del av rädslan i samband med förlossning, förutom att hålla patienten mer lugn i händelse av en obstetrisk nödsituation. Att veta vad man kan förvänta sig om komplikationer som blödning efter födseln utvecklas kan minska stress och ångest och kan leda till ett mer positivt behandlingsresultat.