Vad är en blödning efter födseln?
postpartum blödning definieras som överdriven blödning efter arbetskraft och leverans. Det kan bli en medicinsk nödsituation om den inte behandlas omedelbart. Tecken på postpartumblödning, inklusive tung blödning och trötthet, är i allmänhet enkla att känna igen och det finns ett antal behandlingar tillgängliga. Denna komplikation förekommer i mindre än fem procent av födslarna och kan ofta hanteras med minimalt invasiva tekniker.
Vid en vaginal leverans anses blodförlust på mer än en halv kvart (500 milliliter) postpartumblödning. För kejsarsnitt, där kirurgi kommer att bidra till ytterligare blodförlust, är tröskeln högre, en full kvart (en liter) blod. Den vanligaste orsaken till blödning efter födseln är livmoder atony, där livmodern misslyckas med att dra sig efter födseln, vilket gör att blodet kan flyta fritt från platsen där morkakan låg. Andra orsaker kan inkludera behållen placenta eller livmoder trauma.
postpartum blödning kan komma in var som helst inom 24 timmar av en födelse. Blödning mer än en dag efter födelsen betraktas som en sekundär blödning. Vissa blödningar efter födseln är normalt och förväntat, men om patienten blöder tungt och snabbt blötlägger genom sanitetsunderlag, kan det indikera en blödning efter födseln. Patienten kan också känna sig svag eller yr från blodförlust och kan verka blek eller klam. Dessa allvarliga symtom satt in med avancerade blödningar.
En omedelbar och ibland mycket effektiv behandling är livmodermassage för att uppmuntra livmodern att börja sammandras och klämma fast och stoppa blodflödet. Omedelbar amning efter födseln, om möjligt, hjälper också livmoderkontraktet, eftersom amning orsakar att hormoner förknippade med livmoders sammandragningar. Mediciner kan också administreras för att tvinga livmodern att sammandras. När det gäller behållna placentalfragment eller trauma kan kirurgi behöva vara den första radenav behandling. I extrema fall kan en hysterektomi för att ta bort livmodern vara det bästa alternativet.
Under förberedelserna för arbete och leverans kan människor hitta det bra att prata med en barnläkare om vad de kan förvänta sig, så att de kan vara uppmärksamma på de tidiga varningstecken för en medicinsk nödsituation. Att prata om potentiella komplikationer och deras behandlingar kan också hjälpa till att fördriva en del av rädslan i samband med förlossningen, förutom att hålla patienten mer lugn i händelse av en obstetrisk nödsituation. Att veta vad man kan förvänta sig om komplikationer som postpartumblödning utvecklas kan minska stress och ångest och kan leda till ett mer positivt behandlingsresultat.