産後出血とは何ですか？

分娩後出血は、分娩後の過度の出血と定義されます。 すぐに対処しないと、医療上の緊急事態になる可能性があります。 重度の出血や疲労などの分娩後出血の兆候は、一般的に認識しやすく、多くの治療法があります。 この合併症は、出生の5パーセント未満で発生し、多くの場合、低侵襲技術で管理できます。

経膣分娩では、クォートの半分（500ミリリットル）以上の失血が分娩後出血と見なされます。 外科手術が追加の失血に寄与する帝王切開出産の場合、閾値はより高く、血液のフルクォート（1リットル）です。 産後出血の最も一般的な原因は、子宮アトニーです。これは、出生後に子宮が収縮できず、胎盤がある場所から自由に血液が流れることを可能にします。 他の原因には、胎盤の停留または子宮の外傷が含まれます。

分娩後出血は、出生後24時間以内であればどこでも開始できます。 出生後1日以上の出血は二次出血とみなされます。 出生後の出血の一部は正常で予想されるものですが、患者が大量に出血し、生理用ナプキンからすばやく浸る場合は、分娩後出血を示している可能性があります。 患者は失血により衰弱またはめまいを感じることもあり、青白いまたは湿ったように見えることがあります。 これらの重篤な症状は、進行した出血で始まります。

即時かつ時には非常に効果的な治療の1つは、子宮の収縮と締め付けを開始し、血流を止めるように促す子宮マッサージです。 母乳育児は子宮収縮に関連するホルモンが放出されるため、可能であれば、出産後の即時母乳育児も子宮収縮を助けます。 子宮を収縮させる薬を投与することもできます。 保持された胎盤の破片または外傷の場合、手術が治療の第一線である必要があるかもしれません。 極端な場合、子宮を摘出する子宮摘出術が最善の選択肢かもしれません。

労働と出産の準備をしている間、人々は産科医と何を期待するかについて話すことは有益だと思うかもしれません。 潜在的な合併症とその治療について話すことは、産科の緊急時に患者をより落ち着かせることに加えて、出産に関連するいくつかの不安を払拭するのに役立ちます。 分娩後出血のような合併症が発生した場合に何を期待するかを知ることは、ストレスと不安を軽減し、より良い治療結果をもたらす可能性があります。