Co to jest niedobór estrogenu?
Niedobór estrogenu występuje, gdy kobiety mają niski poziom ważnego hormonu „żeńskiego”, estrogenu. Czasami ten stan występuje przed menopauzą i jest uważany za nienormalny, ponieważ zakłóca cykle menstruacyjne i powoduje wiele nieprzyjemnych objawów. Oczekiwany jest niedobór estrogenu podczas menopauzy, ale gdy organizm przestaje wytwarzać estrogen przed menopauzą, lekarze mogą zdecydować się na leczenie substytutami estrogenu.
Przyczyny niedoboru estrogenu są różne u kobiet nie wchodzących w menopauzę. Niektóre łagodne przyczyny obejmują ekstremalne ćwiczenia, a mistrzowie sportu lub kobiety z bardzo małą ilością tkanki tłuszczowej mogą mieć niezwykle niski poziom estrogenu i progesteronu, co jest najbardziej zauważalne, ponieważ miesiączki ustają lub są nieregularne. Niektóre kobiety rozpoczynają menopauzę bardzo wcześnie, zwykle przed ukończeniem 40. roku życia. Średni wiek menopauzy wynosi około 51 lat, więc niski poziom estrogenu przed 40. rokiem życia jest uważany za niezwykły. Zaburzenia tarczycy, choroby genetyczne, takie jak zespół Turnera lub niektóre nowotwory nadnerczy lub jajników mogą dodatkowo zmniejszać estrogen.
Przy normalnej menopauzie lub chirurgicznym usunięciu jajników spodziewany jest niedobór estrogenu. U młodszych kobiet leczenie może obejmować suplementację estrogenem i było to powszechne leczenie kobiet w okresie menopauzy normalnej lub indukowanej. Dzisiaj, jeśli estrogenowa terapia zastępcza jest stosowana u kobiet w okresie menopauzy, jest ona zazwyczaj krótkotrwała, ponieważ estrogen zwiększa ryzyko niektórych nowotworów i chorób serca. Wiele objawów niedoboru estrogenu w okresie menopauzy zmniejsza się, gdy kobiety stają się po menopauzie, a lekarze i ich pacjenci ustalają, czy dodanie estrogenu do organizmu jest warte ryzyka.
Istnieje wiele typowych objawów związanych z niedoborem estrogenu, a kobiety mogą doświadczać wszystkich lub niektórych z nich w większym lub mniejszym stopniu. Pierwszym objawem jest zwykle nieregularność lub całkowite zaprzestanie miesiączki. Bóle głowy i migreny stają się coraz częstsze, kobiety mogą częściej odczuwać uderzenia gorąca i nocne poty, suchość pochwy i infekcje pochwy lub dróg moczowych. Sen może zostać zakłócony, może to spowodować zmęczenie, a te dwa objawy mogą być związane ze zmniejszoną zdolnością koncentracji i zapominaniem.
Libido może być zmniejszone, a ten objaw jest często związany z dyskomfortem, jaki może powodować seks z powodu suchości pochwy. Niektóre kobiety mają również problemy z nietrzymaniem moczu. Poważniejsze objawy obejmują zmiany rytmu serca. Emocjonalnie niski poziom estrogenu wiąże się z silnymi zmianami nastroju, od depresji, przez lęk, po gniew i rozpacz. Wiele kobiet opisuje temperament jako krótki bezpiecznik i informuje o epizodach skrajnych reakcji emocjonalnych, takich jak płacz.
Te początkowe objawy mogą być powiązane z długoterminowymi przyczynami niedoboru estrogenu. Brak estrogenu może być związany z otyłością. Wpływa również na stabilność kości i może z czasem powodować osteoporozę.
U młodszej kobiety zwykle ważne jest leczenie zmniejszonego poziomu estrogenu za pomocą dodatkowego estrogenu. U starszych kobiet, u których oczekuje się niedoboru estrogenu, ten kurs leczenia nie zawsze jest zalecany, chociaż może być zalecane krótkotrwałe leczenie przesadnych objawów. Jeśli pojawią się te objawy, sugeruje się, aby kobiety zasięgały porady lekarskiej na temat najlepszego leczenia.