Was ist ein Östrogenmangel?
Ein Östrogenmangel tritt auf, wenn Frauen einen niedrigen Spiegel des wichtigen „weiblichen“ Hormons Östrogen haben. Manchmal tritt dieser Zustand vor den Wechseljahren auf und wird als abnormal angesehen, da er die Menstruationszyklen unterbricht und viele unangenehme Symptome hervorruft. Ein Östrogenmangel wird in den Wechseljahren erwartet, aber wenn der Körper die Östrogenproduktion vor den Wechseljahren einstellt, können Ärzte die Behandlung mit Östrogenersatzmitteln wählen.
Die Ursachen für einen Östrogenmangel sind bei Frauen ohne Wechseljahre unterschiedlich. Einige gutartige Ursachen sind extreme körperliche Betätigung, und Spitzensportler oder Frauen mit sehr wenig Körperfett können ungewöhnlich niedrige Östrogen- und Progesteronspiegel aufweisen, was am häufigsten festgestellt wird, weil die Perioden ablaufen oder unregelmäßig sind. Einige Frauen treten sehr früh in die Wechseljahre ein, im Allgemeinen bevor sie ihre 40er Jahre erreichen. Das Durchschnittsalter der Wechseljahre liegt bei etwa 51 Jahren, weshalb ein niedriger Östrogengehalt vor den 40er Jahren als ungewöhnlich gilt. Schilddrüsenerkrankungen, genetisch bedingte Erkrankungen wie das Turner-Syndrom oder einige Krebsarten der Nebennieren oder Eierstöcke können zusätzlich Östrogen reduzieren.
Bei normaler Menopause oder chirurgischer Entfernung der Eierstöcke ist ein Östrogenmangel zu erwarten. Bei jüngeren Frauen kann die Behandlung eine Ergänzung mit Östrogen umfassen, und dies war früher eine übliche Behandlung für Frauen in den normalen oder induzierten Wechseljahren. Wenn heutzutage bei Frauen in den Wechseljahren eine Östrogenersatztherapie angewendet wird, ist dies in der Regel kurzfristig, da Östrogen das Risiko für bestimmte Krebsarten und Herzerkrankungen erhöht. Viele der Symptome eines Östrogenmangels in den Wechseljahren nehmen ab, wenn Frauen nach den Wechseljahren krank werden, und Ärzte und ihre Patienten entscheiden, ob die Zugabe von Östrogen zum Körper das Risiko wert ist.
Es gibt viele häufige Symptome, die mit einem Östrogenmangel verbunden sind, und Frauen können alle oder einige davon mehr oder weniger häufig haben. Das erste Symptom ist normalerweise eine Unregelmäßigkeit oder ein vollständiges Absetzen der Menstruation. Kopfschmerzen und Migräne treten häufiger auf, Frauen können Hitzewallungen und Nachtschweiß, Trockenheit der Vagina und Infektionen der Vagina oder der Harnwege häufiger auftreten. Der Schlaf kann gestört werden, es kann zu Müdigkeit kommen und diese beiden Symptome können mit einer verminderten Konzentrationsfähigkeit und Vergesslichkeit verbunden sein.
Die Libido kann vermindert sein und dieses Symptom steht häufig im Zusammenhang mit Beschwerden, die Sex aufgrund von Vaginaltrockenheit verursachen kann. Einige Frauen haben auch Probleme mit Harninkontinenz. Schwerwiegendere Symptome sind Veränderungen des Herzrhythmus. Ein niedriger Östrogenspiegel ist emotional mit starken Stimmungsschwankungen verbunden, von Depressionen über Angstzustände bis hin zu Wut oder Verzweiflung. Viele Frauen beschreiben Temperament als eine kurze Zündschnur und berichten von Episoden extremer emotionaler Reaktionen wie viel Weinen.
Diese ersten Symptome können mit Langzeitursachen für Östrogenmangel einhergehen. Östrogenmangel kann mit Fettleibigkeit in Verbindung gebracht werden. Es beeinflusst auch die Knochenstabilität und kann im Laufe der Zeit Osteoporose verursachen.
Bei der jüngeren Frau ist es normalerweise wichtig, reduziertes Östrogen mit zusätzlichem Östrogen zu behandeln. Bei älteren Frauen, bei denen ein Östrogenmangel zu erwarten ist, wird dieser Behandlungsverlauf nicht immer befürwortet, obwohl eine kurzfristige Behandlung von übertriebenen Symptomen empfohlen werden kann. Sollten diese Symptome auftreten, wird empfohlen, dass Frauen ärztlichen Rat einholen, um den besten Behandlungsverlauf zu erhalten.