Co to jest agent obrazowania?
Barwnik fluorescencyjny, który jest powszechnie stosowany w procedurach obrazowania onkologicznego w celu podkreślenia nieprawidłowych wzrostów, jest znany jako czynnik obrazujący. Różne środki do obrazowania raka są zaprojektowane tak, aby celować w guzy w oparciu o nietypowe wzorce wzrostu i potrzeby metaboliczne złośliwej masy. Niektóre środki nie tylko rozróżniają zdrowe i rakowe komórki, ale także różne rodzaje nowotworów. Za pomocą środka do obrazowania onkolodzy mogą diagnozować, monitorować schematy leczenia i oceniać stopień przerzutów.
Pacjenci często otrzymują radiofarmaceutyczny środek obrazujący przed poddaniem się tomografii komputerowej (CT), rezonansowi magnetycznemu (MRI) lub pozytronowej tomografii emisyjnej (PET). Technicy radiologii podają środek doustnie, dożylnie lub lewatywnie. W zależności od części lub struktury wizualizowanego ciała pacjenci mogą również otrzymywać środek obrazujący przez tętnicę lub w określonej jamie ciała. Substancje są zazwyczaj wydalane przez nerki do moczu lub podczas ewakuacji odchodów. Pacjenci zwykle otrzymują instrukcje po zabiegu, które sugerują zwiększenie spożycia płynów w celu przyspieszenia procesu eliminacji.
Wczesne środki obrazujące nie tylko celowały i wyróżniały guzy, ale przechodziły z masy po wystąpieniu uszkodzenia komórki lub śmierci. Czynnik obrazujący nadal fluoryzował, oświetlając ślad do innych obszarów. Naukowcy opracowali różne związki, które fluoryzują tylko w żywej komórce i które zatrzymują się po pozostawieniu martwych lub umierających komórek. Jedna z tych późniejszych formulacji zawiera borodipirometen, często nazywany BODIPY, który fluoryzuje tylko w żywych komórkach. Naukowcy zmodyfikowali tę substancję, dołączając pewne molekuły, które miały na celu ukierunkowanie się na określone guzy, umożliwiając BODIPY naświetlanie raka piersi białkiem HER-2 (ludzki receptor naskórkowego czynnika wzrostu2).
Onkolodzy często wykorzystują czynnik obrazujący znany jako 18F-fluorodeoksyglukoza (18F FDG) do wykrywania złośliwych mas. Komórki nowotworowe rosną i rozmnażają się w przyspieszonym tempie w porównaniu do normalnej tkanki, co oznacza, że mają wyższy wskaźnik spożycia składników odżywczych. Związek FDG 18F zawiera cząsteczkę cukru, którą komórki nowotworowe szybko przyswajają, aby spełnić wymagania żywieniowe. Fluorescencyjny związek jednak nie oświetla skutecznie złośliwego wzrostu komórek w tkance kostnej. Zamiast tego fluorek sodu-18 (18 NaF) stosuje się do wytwarzania oświetlenia w tkance kostnej, a onkolodzy często łączą ten środek z 18F FDG w celu wizualizacji obecności guzów w tkankach miękkich i kostnych.
Związki fluorescencyjne można również stosować do monitorowania wzrostu guza poprzez analizę rozwoju struktur naczyniowych w tkance złośliwej i wokół niej. Stosując czynnik wzrostu śródbłonka naczyniowego (VEGF), białko wspólne dla wszystkich złośliwych tkanek, lekarze śledzą rozwój naczyń krwionośnych tworzonych przez nowotwór. Radiolodzy mogą również wykorzystywać niektóre związki do identyfikacji nowotworów i leczenia. Czynnik obrazujący 18F-fluoromisonidazol (FMISO) wykrywa tkanki o obniżonym poziomie tlenu. Te nowotwory mają ogólnie słabą odpowiedź na chemioterapię lub promieniowanie.