Co to jest nieoperacyjny guz mózgu?
Nieoperacyjny guz mózgu to guz mózgu, którego nie można bezpiecznie usunąć operacyjnie z powodu lokalizacji, wielkości lub innych obaw. W przypadku takich guzów dostępne są alternatywne metody leczenia i niekoniecznie muszą to być wyroki śmierci. Niektóre rosną na przykład bardzo powoli, a pacjent może być w stanie kontrolować wzrost nieoperacyjnego guza mózgu za pomocą leków i radioterapii, aby przeżyć normalną długość życia.
Określenie, czy guz można leczyć chirurgicznie, zależy od wielu czynników. Każdy chirurg ma inne podejście do oceny i leczenia nowotworu. Guz, który jeden chirurg uważa za nieoperacyjny, może być uważany za możliwy do leczenia chirurgicznego przez innego. Pacjenci mogą rozważyć konsultację z kilkoma chirurgami, aby uzyskać zrównoważoną poradę na temat opcji leczenia i podjąć decyzję z jak największą ilością dostępnych informacji.
Jednym z powodów, dla których guz może nie działać, jest to, że znajduje się w bardzo skomplikowanym miejscu. Chirurdzy nie mają dostępu do każdego zakątka mózgu lub mogą obawiać się, że chociaż dostaną się do guza, mogą również spowodować znaczne uszkodzenia uboczne. Ryzyko dla jakości życia pacjenta może być zbyt duże, gdy zostanie zrównoważone korzyściami płynącymi z operacji, a chirurg może na tej podstawie zdecydować, że pacjent ma nieoperacyjnego guza mózgu.
Innym problemem może być unaczynienie. Niektóre guzy rosną w dyskretnych kieszeniach i są bardzo łatwe do usunięcia. Chirurg może znaleźć marginesy i podnieść guz w stanie nienaruszonym podczas operacji, aby zwiększyć szansę na pozytywny wynik. Nieoperacyjny guz mózgu może się rozszerzać, zawierać tkankę przypominającą zwykłą tkankę mózgową lub być zaplątany w naczynia krwionośne w mózgu. Czasami stanowi to zbyt duże wyzwanie chirurgiczne i operacja byłaby niebezpieczna.
Nieoperacyjny guz mózgu może być również zbyt duży, aby chirurg mógł go bezpiecznie usunąć. Guz może być owinięty wokół krytycznych struktur w mózgu lub być zbyt trudny do odróżnienia od zdrowej tkanki ze względu na wielkość i poziom wzrostu. Chirurg może zalecić częściowe wycięcie w celu uzyskania jak największej ilości tkanki, ale może to również narazić pacjenta na ryzyko przerzutów poprzez rozbicie guza i zaszczepienie go wokół czaszki.
Inne obawy mogą dotyczyć zdrowia pacjenta. Sam guz może być operacyjny, ale chirurg może się martwić, że pacjent nie przeżyje operacji ani wyczerpujących metod leczenia raka. W takim przypadku poddanie pacjenta urazowi chirurgicznemu nie byłoby etyczne, a chirurg może zamiast tego zalecić opiekę paliatywną i bardziej zachowawcze.