Co je to nádor s neomylným mozkem?

Neoperabilní mozkový nádor je nádor v mozku, který nemůže být bezpečně odstraněn chirurgicky kvůli poloze, velikosti nebo jiným obavám. Pro tyto nádory jsou k dispozici alternativní způsoby léčby a nemusí se nutně jednat o trest smrti. Například některé rostou velmi pomalu a pacient může být schopen řídit růst nefunkčního mozkového nádoru pomocí léků a radiační terapie, aby mohl žít normální životnost.

Určení, zda je nádor léčitelný chirurgicky, závisí na řadě faktorů. Každý chirurg má jiný přístup k hodnocení a léčbě nádorů. Nádor, který chirurg prohlásí za nefunkční, může být považován za léčitelný chirurgicky jiným. Pacienti mohou chtít zvážit konzultaci s několika chirurgy, aby získali vyváženou radu o svých léčebných možnostech, a učinit rozhodnutí s co největším možným množstvím informací.

Jedním z důvodů, proč může být nádor nefunkční, je to, že je na velmi komplikovaném místě. Chirurgové mozku nemají přístup do všech koutů mozku nebo se mohou obávat, že zatímco se mohou dostat k nádoru, mohou také způsobit významné poškození kolaterálu. Riziko pro kvalitu života pacienta může být příliš velké, pokud je vyváženo přínosy chirurgického zákroku, a chirurg může na základě toho rozhodnout, že pacient má nefunkční mozkový nádor.

Dalším problémem může být vaskularizace. Některé nádory rostou v diskrétních kapsách a lze je velmi snadno odstranit. Chirurg může najít okraje a zvednout nádor během operace neporušený, aby se zvýšila šance na pozitivní výsledek. Neoperabilní mozkový nádor se může rozšířit, obsahovat tkáň, která vypadá podobně jako běžná mozková tkáň, nebo může být spletena s krevními cévami v mozku. Někdy to představuje příliš velkou chirurgickou výzvu a bylo by nebezpečné provozovat.

Neoperabilní mozkový nádor může být také příliš velký na to, aby chirurg bezpečně odstranil. Nádor může být obalen kolem kritických struktur v mozku nebo může být příliš obtížné odlišit od zdravé tkáně kvůli velikosti a úrovni růstu. Chirurg by mohl doporučit částečnou excizi, aby získal co nejvíce tkáně, ale to by také mohlo vystavit pacienta riziku metastázy tím, že rozbije nádor a naočkuje ho kolem lebky.

Zdraví pacienta může obklopovat další obavy. Samotný nádor může být operabilní, ale chirurg se může obávat, že pacient nepřežije chirurgický zákrok nebo vyčerpávající léčbu rakoviny. V tomto případě by vystavení pacienta chirurgickému traumatu nebylo etické a chirurg může místo toho doporučit paliativní péči a konzervativnější léčby.