Co to jest migotanie serca?
Migotanie serca to nieregularny i niezsynchronizowany skurcz mięśnia sercowego. Ponieważ bicie serca - a więc krążenie krwi - zależy od zsynchronizowanego skurczu mięśni i rozluźnienia, jego brak może zaburzać normalną czynność serca. Gdy występuje w przedsionkach, nazywa się migotaniem przedsionków i charakteryzuje się szybką i chaotyczną aktywnością elektryczną komórek mięśnia sercowego. Migotanie komór może szybko doprowadzić do śmierci, jeśli nie zostanie szybko leczone, ponieważ komory tracą swój normalny rytm i przestają się kurczyć, powodując zatrzymanie krążenia.
Stan spowodowany wieloma różnymi chorobami, migotanie serca występuje, gdy mięśnie w sercu nieregularnie się kurczą. Powoduje to nieprawidłowe bicie serca, znane również jako arytmia. Dotknięcie mięśnia sercowego może się zdarzyć w jednej z dwóch górnych komór, zwanych przedsionkami, lub w dwóch dolnych komorach, zwanych komorami. Podczas gdy migotanie serca występujące w przedsionkach może z czasem prowadzić do przewlekłych problemów zdrowotnych i zwiększa ryzyko udaru, niekoniecznie jest to stan nagły.
Normalny rytm serca - zwany rytmem zatokowym - jest kierowany przez prądy elektryczne, które przemieszczają się przez mięsień sercowy i powodują jego skurcz. Niezależnie od liczby uderzeń serca w ciągu minuty w normalnym sercu, odstęp między uderzeniami pozostaje taki sam przy każdym tętnie. Podczas migotania serca sygnały elektryczne pojawiają się w nieregularnych odstępach czasu, co przerywa ten cykl nieregularnym szybkim biciem serca. W migotaniu przedsionków prąd elektryczny, który normalnie pochodzi tylko z rozrusznika serca - węzła SA - jest uwalniany z komórek w przedsionkach, zapobiegając jednoczesnemu skurczowi mięśnia.
Migotanie przedsionków jest najczęstszą postacią migotania serca. Kiedy komórki przedsionkowe drżą z powodu zdecentralizowanego prądu elektrycznego, nie mogą prawidłowo pompować krwi do komór. Skurcze komorowe są wolniejsze niż normalna częstość przedsionkowa i są znacznie wolniejsze podczas tempa migotania przedsionków. W konsekwencji, jeśli komórki przedsionkowe kurczą się gwałtownie, komory będą miały za mało czasu, aby je dogonić lub całkowicie wypełnić krwią, aby wpompować się do krążenia ogólnoustrojowego. Jeśli stan ten stanie się przewlekły, istnieje ryzyko, że ściana mięśni przedsionkowych stanie się włóknista, a bicie serca pozostanie nienormalne.
Migotanie komór jest bardzo niebezpieczne, ponieważ krew pozostaje w sercu i nie jest wypompowywana. Jeśli normalny rytm zatokowy nie zostanie szybko przywrócony, chaotyczny rytm komorowy ustąpi asystolii lub płaskiej linii, powodując śmierć sercową. Jest to często spowodowane zawałem serca lub brakiem tlenu w mięśniach serca, chociaż mogą go również wywoływać rzadsze zdarzenia, takie jak porażenie prądem i obrażenia. Migotanie komór objawia się brakiem pulsu i utratą przytomności. Pacjenci wymagają natychmiastowego leczenia za pomocą defibrylatora elektrycznego w celu przywrócenia prawidłowego rytmu serca, a wielu z nich wymaga również opieki kontrolnej.