Co to jest wolny deficyt wody?
Jeśli w organizmie nie ma wystarczającej ilości wolnej wody, woda, która nie jest związana z żadnymi organellesami lub makrocząsteczkami, może powodować nadmiar sodu we krwi, stan znany jako hipernatremia. Deficyt wolnej wody to ilość wody, której brakuje w organizmie, która spowodowała hipernatremiię. Hipernatremia może powodować różnorodne objawy, a nasilenie objawów zależy przede wszystkim od podstawowej przyczyny.
Hipernatremia jest nadmiarem sodu we krwi, ale bardziej wynika z braku wolnej wody niż nadmiar zużycia sodu. Zwykle, jeśli nastąpi nawet niewielka zmiana ilości sodu we krwi, reakcja na pragnienie rozpocznie się i spowoduje, że ktoś spożyje wodę. Przez większość czasu hipernatremia jest spowodowana przez osoby, które nie mogą spożywać wody na żądanie, takich jak bardzo stare, niemowlęta lub osoby niepełnosprawne. Nie leczenie problemu podstawowego, który powoduje, że pacjent traca dużo wody, takich jak nadmierna biegunka lub choroba taka jak cukrzycaINSIPIDUS, może również powodować hipernatremiię.
Istnieje standardowe obliczenia w celu określenia ilości wolnej wody potrzebnej do osiągnięcia właściwej równowagi sodu we krwi. Próbki krwi są pobierane w celu określenia stosunku sodu do krwi, zwykle wyrażanej jako ilość sodu w miligramach na decylitr krwi (Na + mg/dl). Po znalezieniu tego wartość jest podzielona przez liczbę odniesienia, która wskazuje na normalną ilość sodu we krwi, zwykle 140 mg/dl, minus jeden.
Następnie oblicza się deficyt wolnej wody, przyjmując wynikową wartość i mnożąc ją przez całkowitą wagę ciała w kilogramach. Następnie jest dalej mnożony przez numer odniesienia, zwykle 0,6 dla mężczyzn i 0,5 dla kobiet, aby osiągnąć deficyt wolnej wody. Liczba odniesienia jest mnożona przez masę ciała, ponieważ określa, ile jest całkowitej wody ciała. Używanie mężczyzny jako egzaminuPLE, formuła wyglądałaby wtedy: 0,6 x masa ciała (kg) x (prąd na + Sup> Poziom/140 - 1) = wolny deficyt wody.
Po znalezieniu wartości odpowiedniej ilości wody można dostarczyć doustnie lub dożylnie. Kluczowym czynnikiem nawodnienia kogoś z hipernatremiią jest pójście w odpowiednim tempie. Jeśli wykonano zbyt szybko, może to spowodować uszkodzenie ciała, w szczególności komórki mózgu. Komórki mózgowe mogą łatwo puchnąć, co może prowadzić do napadów, uszkodzenia mózgu lub śmierci. Procedura skorygowania bezpłatnego deficytu wody najlepiej wykonać w szpitalu lub z doświadczonym lekarzem.