O que é déficit hídrico gratuito?

Se não houver água livre suficiente no corpo, água que não esteja ligada a organelas ou macromoléculas, pode causar excesso de sódio no sangue, uma condição conhecida como hipernatremia. O déficit hídrico livre é a quantidade de água que falta ao organismo que provocou a hipernatremia. A hipernatremia pode causar uma variedade de sintomas, e a gravidade dos sintomas depende principalmente da causa subjacente.

A hipernatremia é um excesso de sódio no sangue, mas é mais comum devido à falta de água livre do que ao consumo excessivo de sódio. Normalmente, se houver uma pequena alteração na quantidade de sódio no sangue, a resposta à sede entrará em ação e fará com que alguém consuma água. Na maioria das vezes, a hipernatremia é causada por pessoas que não podem consumir água sob demanda, como pessoas muito idosas, bebês ou pessoas com deficiência. Não tratar um problema subjacente que faz com que um paciente perca muita água, como diarréia excessiva ou uma doença como diabetes insipidus, também pode causar hipernatremia.

Existe um cálculo padrão para determinar a quantidade de água livre necessária para atingir o equilíbrio adequado de sódio no sangue. São colhidas amostras de sangue para determinar a proporção de sódio para sangue, geralmente expressa como a quantidade de sódio em miligramas por decilitro de sangue (NA ⁺ mg / dl). Uma vez encontrado, esse valor é dividido por um número de referência indicativo da quantidade normal de sódio no sangue, geralmente 140 mg / dl, menos um.

O déficit hídrico livre é então calculado tomando o valor resultante e multiplicando-o pelo peso total do corpo em quilogramas. Depois é multiplicado por um número de referência, tipicamente 0,6 para homens e 0,5 para mulheres, para atingir o déficit hídrico livre. O número de referência é multiplicado pelo peso corporal, porque determina a quantidade total de água corporal existente. Usando um homem como exemplo, a fórmula ficaria assim: 0,6 x Peso corporal (kg) x (nível atual de Na ⁺ / 140 - 1) = déficit hídrico livre.

Uma vez encontrado o valor, a quantidade adequada de água pode ser fornecida por via oral ou intravenosa. O fator chave na reidratação de alguém com hipernatremia é ir no ritmo adequado. Se feito muito rapidamente, pode causar danos ao corpo, em particular às células do cérebro. As células do cérebro podem inchar facilmente e isso pode levar a convulsões, danos cerebrais ou morte. O procedimento para corrigir um déficit de água livre é melhor realizado em um ambiente hospitalar ou com um médico experiente.