Qu'est-ce qu'un déficit en eau libre?
S'il n'y a pas assez d'eau libre dans le corps, une eau qui n'est liée à aucun organite ou macromolécule, elle peut provoquer un excès de sodium dans le sang, une condition connue sous le nom d'hypernatrémie. Le déficit en eau libre est la quantité d’eau qui manque au corps et qui a provoqué l’hypernatrémie. L’hypernatrémie peut entraîner divers symptômes, et leur gravité dépend principalement de la cause sous-jacente.
L'hypernatrémie est un excès de sodium dans le sang, mais est généralement due à un manque d'eau libre à une consommation excessive de sodium. Normalement, s'il y a un léger changement dans la quantité de sodium dans le sang, la réponse à la soif se déclenche et force une personne à consommer de l'eau. L'hypernatrémie est généralement causée par des personnes incapables de consommer de l'eau à la demande, telles que les personnes très âgées, les nourrissons ou les personnes handicapées. Le fait de ne pas traiter un problème sous-jacent qui entraîne une perte d’eau importante, telle qu'une diarrhée excessive ou une maladie telle que le diabète insipide, peut également provoquer une hypernatrémie.
Un calcul standard permet de déterminer la quantité d'eau libre nécessaire pour atteindre le bon équilibre de sodium dans le sang. Des échantillons de sang sont prélevés pour déterminer le rapport sodium / sang, généralement exprimé en quantité de sodium en milligrammes par décilitre de sang (NA + mg / dl). Une fois que cela est trouvé, cette valeur est divisée par un numéro de référence indicatif de la quantité normale de sodium dans le sang, généralement de 140 mg / dl, moins un.
Le déficit en eau libre est ensuite calculé en prenant la valeur obtenue et en la multipliant par le poids total du corps en kilogrammes. Il est ensuite multiplié par un numéro de référence, généralement 0,6 pour les hommes et 0,5 pour les femmes, afin de combler le déficit en eau disponible. Le numéro de référence est multiplié par le poids corporel car il détermine la quantité totale d'eau dans le corps. En prenant l'exemple d'un homme, la formule ressemblerait alors à ceci: 0,6 x poids corporel (kg) x (niveau actuel de Na + / 140 - 1) = déficit en eau libre.
Une fois la valeur trouvée, la quantité d'eau appropriée peut être distribuée par voie orale ou intraveineuse. Le facteur clé dans la réhydratation d'une personne souffrant d'hypernatrémie est d'aller au bon rythme. Si cela est fait trop rapidement, cela peut endommager le corps, en particulier les cellules du cerveau. Les cellules du cerveau peuvent facilement gonfler, ce qui peut entraîner des convulsions, des lésions cérébrales ou la mort. La procédure pour corriger un déficit en eau libre est mieux effectuée en milieu hospitalier ou avec un médecin expérimenté.