Co to jest hiphema?
Hiphema to stan, w którym przednia komora oka wypełnia się krwią. Przednia komora znajduje się między tęczówką a rogówką i jest wypełniona płynem zwanym wodnym płynem. Kiedy pojawia się hipoteza, a komora zawiera krew, często skutkuje to częściowym lub całkowitym zaciemnieniem źrenicy oka, dzięki czemu ten stan jest stosunkowo łatwy do zauważenia i zdiagnozowania.
Chociaż sama hipoteza jest łatwo widoczna, nie zawsze jest to sposób, w jaki wystąpił stan. Najczęstszą przyczyną jest urazowe uszkodzenie oka, ale niektóre schorzenia mogą również prowadzić do obecności krwi w przedniej komorze. Stany takie jak cukrzyca, nowotwory, takie jak siatkówczak i strukturalne nieprawidłowości naczyniowe w oku lub w jego pobliżu, mogą przyczyniać się do rozwoju spontanicznej hiphemy. Krew może również wypełniać przednią komorę oka podczas lub po operacji oka.
Bez względu na zdarzenie, które powoduje obrażenia, przyczyną większości hipotez jest ten sam rodzaj zdarzenia. W większości przypadków tkanka w tylnym obszarze oka jest przemieszczana z powodu urazu uderzeniowego, co powoduje nagłe przesunięcie, które przemieszcza się i może rozrywać zarówno tęczówkę, jak i soczewkę oka. Jeśli pojawi się łza, przednia komora może zacząć gromadzić krew.
Hiphemie są zwykle klasyfikowane według ilości krwi wypełniającej przednią komorę i stanu krwi. Urazy stopnia 1 to te, w których krew wypełnia mniej niż jedną trzecią komory. W obrażeniach stopnia 2 komora jest wypełniona krwią w jednej trzeciej do połowy. Uraz stopnia 3 oznacza, że przednia komora jest co najmniej w połowie wypełniona i może być całkowicie wypełniona krwią. W uszkodzeniu stopnia 4 krew w przedniej komorze zakrzepła.
Większość tych obrażeń dotyczy odmiany stopnia 1, przy czym prawie 60% dotyczy przedniej komory nie więcej niż jednej trzeciej pełnej. W około 15% przypadków komora jest w połowie wypełniona. Chociaż tylko stopień 4 odnosi się konkretnie do zakrzepłej krwi, należy zauważyć, że ogólnie około 40% hipotez obejmuje co najmniej mały skrzep.
Leczenie hiphemy zazwyczaj polega na leżeniu w łóżku, opasce na oko i lekach, aby zapobiec dalszemu krwawieniu, ograniczyć stan zapalny i przyspieszyć gojenie. Kiedy hiphemy występują bez powikłań, zwykle ustępują w ciągu tygodnia i powodują odzyskanie widzenia co najmniej 20/40 w uszkodzonym oku. Jednak w niektórych przypadkach, szczególnie gdy tworzą się duże skrzepy, uraz może prowadzić do poważniejszej utraty wzroku.