Co je to Hyphema?

Hyphema je stav, při kterém se přední komora oka naplní krví. Přední komora je umístěna mezi duhovkou a rohovkou a je naplněna tekutinou zvanou komorový humor . Když nastane hyphema a komora obsahuje krev, je často třeba částečně nebo úplně zakrýt zornici oka, což umožňuje relativně snadnou pozornost a diagnostiku tohoto stavu.

Zatímco hyphema sama o sobě je snadno zřejmá, to, co není vždy zřejmé, je způsob, kterým došlo ke stavu. Nejčastější příčinou je traumatické poškození oka, ale určité zdravotní stavy mohou také vést k přítomnosti krve v přední komoře. Stavy, jako je diabetes, rakovina, jako je retinoblastom, a strukturální vaskulární abnormality v oku nebo v jeho blízkosti, mohou přispět k rozvoji spontánní hyphemy. Krev může také plnit přední komoru oka během nebo po operaci oka.

Bez ohledu na událost, která způsobí zranění, je základní příčinou většiny hyphemů stejný typ události. Ve většině případů je tkáň v zadní oblasti oka přemístěna kvůli nárazovému zranění, a to způsobuje náhlý posun, který se přemístí a může roztrhat duhovku i čočku oka. Pokud dojde k slzám, přední komora může začít hromadit krev.

Hyphemy jsou obvykle klasifikovány podle množství krve vyplňující přední komoru a stavu krve. Zranění 1. stupně jsou ta, při kterých krev plní méně než jednu třetinu komory. Při zranění stupně 2 je komora jedna třetina až polovina naplněna krví. Poranění stupně 3 znamená, že přední komora je naplněna alespoň z poloviny a může být zcela naplněna krví. Při poškození stupně 4 se krev v přední komoře sražila.

Většina těchto zranění je odrůdy stupně 1, přičemž téměř 60% zahrnuje přední komoru, která není plná více než třetina. V přibližně 15% případů je komora mezi polovinou a zcela zaplněna. Zatímco pouze stupeň 4 se týká konkrétně krevní sraženiny, je třeba poznamenat, že celkově přibližně 40% hyphemů zahrnuje alespoň malou sraženinu.

Léčba Hyphema obvykle sestává z postele, oční náplasti a léků, které zabraňují dalšímu krvácení, omezují zánět a podporují hojení. Když se objeví hyphema bez komplikací, obvykle se vymizí během jednoho týdne a výsledkem je zotavení alespoň 20/40 vidění v poraněném oku. V některých případech, zejména když se vytvoří velké sraženiny, však může zranění vést k vážnější ztrátě zraku.