Co to jest Larva Currens?
Larwa currens, zwana także skórną silyloidozą, jest swędzącą chorobą skóry, która jest wywoływana przez infekcję pasożytniczego robaka o nazwie Strongyloides stercoralis . Z tego powodu larwy są czasami określane jako silnoidoidoza. Termin „larwa currens” jest jednak bardziej konkretny i ostatecznie dokładniejszy opis stanu, gdy pasożyt zaraża się podczas stadium larwalnego. Choroba została po raz pierwszy zidentyfikowana w 1926 roku.
Stan ten nazywa się larwami larw, ponieważ wskazuje wariant robaka, gdy powoduje dolegliwość - w jego niedojrzałym lub larwalnym stadium rozwoju. Charakteryzuje się także migracją larw, zagłębianiem się głęboko w tkankę i tworzeniem nitkowatych, liniowych zmian. Zwana także skórną silyloidozą, larwa jest klasyfikowana jako stan skórny, co oznacza, że obejmuje infekcję skóry.
Epizody larw pojawiają się przez wiele godzin, bez objawów przez tygodnie lub miesiące. W niektórych przypadkach pojawia się niedługo po tym, jak Strongyloides stercoralis powoduje infekcję. W innych może objawiać się znacznie później, wiele lat po wystąpieniu infekcji.
Larwy są wynikiem autoinfekcji, co oznacza, że infekcja jest spowodowana bezpośrednim kontaktem z larwami. Częstą przyczyną jest chodzenie boso po ziemi z zakaźnymi robakami. Ten rodzaj infekcji gwarantuje, że epizody pojawią się ponownie w ciągu kilku lat. Ludzie z osłabionym lub uszkodzonym układem odpornościowym mogą umrzeć z powodu choroby, jeśli przerodzi się ona w zespół hiperinfekcji.
Standardowe leczenie larw currens to terapia przeciw robakom, która obejmuje leki, które pozbywają się pasożytniczych robaków. Przykłady leków przeciw robakom obejmują iwermektynę, albendazol i tiabendazol. Cyklosporyna lub cyklosporyna A, lek stosowany w celu tłumienia układu odpornościowego po przeszczepie narządu, był również stosowany ze względu na swoje właściwości przeciw robakom. W przypadku infekcji bakteryjnej można również zastosować antybiotyki. Celem leczenia larwy jest zakończenie infekcji i uniknięcie powikłań.
Kontynuacja larw larwalnych polega na badaniu kału pacjenta w odstępach od dwóch do trzech miesięcy, aby upewnić się, że robaki całkowicie zniknęły lub aby monitorować odpowiedź terapeutyczną. To seryjne pobieranie próbek wykonuje się około cztery do ośmiu miesięcy po zakończeniu leczenia przeciw robakom. Niski występowanie pasożytów lub całkowite zwalczenie zwykle osiąga się między 6 a 18 miesiącem po zakończeniu leczenia. Jeśli jednak robaki się utrzymują, konieczne może być dodatkowe leczenie.