Qu'est-ce que Larva Currens?
La larve currens, également appelée strongyloïdose cutanée, est une affection cutanée provoquant des démangeaisons, provoquée par l’infection par un ver parasite appelé Strongyloides stercoralis . Pour cette raison, la larve currens est parfois appelée strongyloïdose. Le terme larva currens, cependant, est plus spécifique et constitue en définitive une description plus précise de la maladie, car le parasite infecte au cours de son stade larvaire. La maladie a été identifiée pour la première fois en 1926.
La maladie est appelée larve currens car elle identifie la variante du ver au moment où elle provoque la maladie - à son stade de développement immature, ou larvaire. Il se caractérise également par une migration des larves, un enfouissement profond dans les tissus et la création de lésions linéaires filiformes. Également appelée strongyloïdose cutanée, la larve currens est classée dans les affections cutanées, ce qui signifie qu’elle implique une infection de la peau.
Les épisodes de larves de currens se produisent pendant plusieurs heures, sans aucun symptôme pendant des semaines ou des mois. Dans certains cas, il apparaît peu de temps après que Strongyloides stercoralis ait provoqué l’infection. Dans d’autres, elle peut se manifester beaucoup plus tard, des années après l’infection.
Larva currens est le résultat d'une auto-infection, ce qui signifie que l'infection est provoquée par contact direct avec les larves. Une cause fréquente est de marcher pieds nus sur un sol porteur de vers infectieux. Ce type d’infection garantit la réapparition des épisodes sur plusieurs années. Les personnes dont le système immunitaire est affaibli ou défectueux peuvent en mourir si elles développent un syndrome d'hyperinfection.
Le traitement standard contre les larves de currens est le traitement anthelminthique, qui comprend des médicaments qui éliminent les vers parasites. L'ivermectine, l'albendazole et le thiabendazole sont des exemples de médicaments anthelminthiques. La cyclosporine, ou cyclosporine A, un médicament utilisé pour supprimer le système immunitaire après une greffe d'organe, a également été utilisée en raison de ses propriétés anthelminthiques. En cas d'infection bactérienne, des antibiotiques peuvent également être appliqués. Le but du traitement de la larve est de mettre fin à l’infection et d’éviter les complications.
Le suivi des larves de currens consiste à examiner les selles du patient tous les deux ou trois mois pour s'assurer que les vers ont complètement disparu ou pour surveiller la réponse thérapeutique. Cet échantillonnage en série est effectué environ quatre à huit mois après la fin du traitement par anthelminthiques. La faible occurrence des parasites ou l'éradication totale est généralement atteinte entre six et 18 mois après la fin du traitement. Cependant, si les vers persistent, un traitement supplémentaire peut être nécessaire.