Was ist Larve Currens?
Larve currens, auch als kutane Strongyloidiasis bezeichnet, ist eine juckende Hauterkrankung, die durch eine Infektion mit einem parasitären Wurm namens Strongyloides stercoralis ausgelöst wird. Aus diesem Grund werden Larvenströme manchmal als Strongyloidiasis bezeichnet. Der Begriff Larvenströme ist jedoch spezifischer und letztendlich eine genauere Beschreibung des Zustands, da sich der Parasit während seines Larvenstadiums infiziert. Die Krankheit wurde erstmals 1926 identifiziert.
Die Krankheit wird Larven-Currens genannt, weil sie die Variante des Wurms lokalisiert, wenn sie die Krankheit verursacht - in ihrem unreifen oder Larven-Entwicklungsstadium. Es ist auch durch die Migration der Larven gekennzeichnet, die sich tief in das Gewebe eingraben und fadenförmige, lineare Läsionen erzeugen. Larvenströme, die auch als kutane Strongyloidiasis bezeichnet werden, werden als kutaner Zustand eingestuft, dh es handelt sich um eine Infektion der Haut.
Episoden von Larvenströmen treten mehrere Stunden lang auf, ohne Symptome über Wochen oder Monate hinweg. In einigen Fällen scheint es nicht lange zu dauern, bis Strongyloides stercoralis die Infektion verursacht. In anderen Fällen kann es sich viel später manifestieren, Jahre nachdem die Infektion aufgetreten ist.
Larvenströme sind das Ergebnis einer Autoinfektion, was bedeutet, dass die Infektion durch direkten Kontakt mit den Larven verursacht wird. Eine häufige Ursache ist das Barfußlaufen auf dem Boden, auf dem sich die infektiösen Würmer befinden. Diese Art der Infektion sorgt dafür, dass Episoden im Laufe von mehreren Jahren erneut auftreten. Menschen mit geschwächtem oder defektem Immunsystem können an dieser Krankheit sterben, wenn sie sich zu einem Hyperinfektionssyndrom entwickelt.
Die Standardbehandlung für Larvenströme ist die Anthelmtherapie, bei der Medikamente eingesetzt werden, die parasitäre Würmer beseitigen. Beispiele für Anthelminthika schließen Ivermectin, Albendazol und Thiabendazol ein. Cyclosporin oder Cyclosporin A, ein Medikament zur Unterdrückung des Immunsystems nach Organtransplantation, wurde aufgrund seiner anthelmintischen Eigenschaften ebenfalls verwendet. Bei bakteriellen Infektionen können auch Antibiotika eingesetzt werden. Ziel der Behandlung von Larvenströmen ist es, die Infektion zu beenden und Komplikationen zu vermeiden.
Bei der Nachuntersuchung von Larvenströmen wird der Stuhl des Patienten in zwei- bis dreimonatigen Abständen untersucht, um sicherzustellen, dass die Würmer vollständig verschwunden sind, oder um das therapeutische Ansprechen zu überwachen. Diese Reihenentnahme erfolgt etwa vier bis acht Monate nach Abschluss der Anthelmtherapie. Ein geringes Auftreten der Parasiten oder eine vollständige Ausrottung wird typischerweise zwischen sechs und 18 Monaten nach Abschluss der Behandlung erreicht. Wenn die Würmer bestehen bleiben, ist möglicherweise eine zusätzliche Behandlung erforderlich.