Co to jest zespół Lewatora Ani?
Zespół Lewatora ani jest zaburzeniem, w którym dana osoba odczuwa ból odbytnicy. Odbytnica to ostatni odcinek jelita, w którym kał gromadzi się przed opuszczeniem ciała przez otwór zwany odbytem. W tym zespole uważa się, że ból odbytnicy jest spowodowany skurczami mięśni dna miednicy. Ból powraca i zwykle utrzymuje się przez wiele godzin, a nawet dni. Wiele osób jest zbyt zawstydzonych, aby skonsultować się z lekarzem w sprawie tego stanu, chociaż dostępne są zabiegi łagodzące objawy, a zaburzenie nie jest szkodliwe.
Uważa się, że około 6% osób w krajach rozwiniętych cierpi na zespół dźwigacza odbytu, chociaż nie więcej niż jedna trzecia konsultuje się z lekarzem w sprawie problemu. Głównym objawem jest tępy ból, który występuje w górnej części odbytnicy. Leżenie lub siedzenie może pogorszyć ból, podczas gdy chodzenie może go złagodzić. Bolesne epizody występują regularnie, a podczas badania mięśnie dźwigacza odbytu mogą być delikatne i niezwykle napięte.
Zespół Levatora ani wydaje się być blisko związany z innym stanem zwanym proctalgia fugax, który powoduje krótkie epizody bólu w odbycie lub dolnej części odbytnicy. Ból trwa tylko kilka minut lub sekund i uważa się, że jest to spowodowane skurczem zwieracza odbytu, pierścienia mięśni kontrolującego otwarcie odbytu. Uważa się, że oba warunki są związane z zespołem jelita drażliwego, w którym ludzie odczuwają ból brzucha wraz z zaparciami lub biegunką.
Diagnoza polega na wykluczeniu innych przyczyn bólu kości ogonowej lub kokkodynii oraz bólu odbytu lub proctodynii. Typowe stany, które mogą powodować podobne objawy w okolicy odbytu, to obrzęk żył lub hemoroidów oraz łzy lub pęknięcia skóry. Objawy tego zespołu są zwykle dość charakterystyczne, ale dokładna analiza ma na celu wykluczenie innych problemów.
Leczenie polega przede wszystkim na upewnieniu chorego, że stan nie jest szkodliwy. Przyjmowanie leków przeciwbólowych i masowanie mięśni dźwigacza odbytu może pomóc złagodzić ból. Moczenie bolesnego obszaru w gorącej kąpieli może przynieść ulgę, a w niektórych przypadkach tak zwana stymulacja elektrogalwaniczna może być korzystna, gdy sonda służy do elektrycznej stymulacji mięśni. Inne metody leczenia, takie jak biofeedback, w których ludzie uczą się rozluźniać mięśnie dźwigacza odbytu, okazały się przydatne dla niektórych. Konieczne są dalsze badania w celu ustalenia, które są najbardziej skutecznymi opcjami leczenia.