Hvad er Levator Ani-syndrom?
Levator ani syndrom er en lidelse, hvor en person oplever smerter i endetarmen. Endetarmen er den sidste del af tarmen, hvor afføring samles, inden de forlader kroppen gennem åbningen kendt som anus. I dette syndrom menes rektal smerte at være forårsaget af spasmer i musklerne på bækkenbunden. Smerten bliver ved med at vende tilbage og varer typisk i timer eller endda dage. Mange mennesker er for generede til at konsultere en medicinsk professionel om tilstanden, skønt behandlinger er tilgængelige for at lette symptomerne og forstyrrelsen ikke er skadelig.
Cirka 6% af mennesker i udviklede lande menes at lide af levator ani-syndrom, selvom ikke mere end en tredjedel konsulterer en sundhedspersonale om problemet. Det vigtigste symptom er en kedelig smerte, der oplever i den øvre del af endetarmen. Liggende eller siddende kan gøre smerterne værre, mens gåtider kan lette det. Smertefulde episoder forekommer regelmæssigt, og når de undersøges kan levator-ani-musklerne føles ømme og usædvanligt stramme.
Levator ani-syndrom ser ud til at være nært beslægtet med en anden tilstand, kendt som proctalgia fugax, som forårsager korte episoder med smerter i anus eller den nedre ende af endetarmen. Smerten varer kun minutter eller sekunder, og det menes, at det skyldes krampe i den anale sfinkter, ringen af muskler, der styrer den anale åbning. Begge tilstande menes at være forbundet med irritabel tarm-syndrom, hvor mennesker oplever smerter i underlivet sammen med forstoppelse eller diarré.
Diagnostik involverer at udelukke andre årsager til halebensmerter eller coccodynia og anal smerte eller proctodynia. Almindelige tilstande, der kan give anledning til lignende symptomer omkring anus, inkluderer hævede årer eller hæmorroider og hudtårer eller sprækker. Symptomerne på dette syndrom er normalt ret særprægede, men der foretages en grundig undersøgelse for at udelukke andre problemer.
Behandlingen involverer først at forsikre den syge, at tilstanden ikke er skadelig. Brug af smertestillende medicin og massering af levator-ani-musklerne kan hjælpe med at lette smerten. Nedsænkning af det smertefulde område i et varmt bad kan give lettelse, og i nogle tilfælde kan det, der kaldes elektrovalvanisk stimulering, være en fordel, hvor en sonde bruges til elektrisk at stimulere musklerne. Andre behandlinger, såsom biofeedback, hvor folk lærer at slappe af levatorani-musklerne, har vist sig at være nyttige for nogle. Yderligere forskning skal udføres for at bestemme, hvilke der er de mest effektive behandlingsmuligheder.