Vad är Levator Ani-syndrom?

Levator ani-syndrom är en störning där en person upplever smärta i ändtarmen. Rektum är den sista delen av tarmen, där avföring samlas innan de lämnar kroppen genom öppningen känd som anus. I detta syndrom tros rektal smärta orsakas av spasmer i musklerna på bäckenbotten. Smärtan fortsätter att återvända och varar vanligtvis i timmar eller till och med dagar. Många är för generade för att konsultera en läkare om tillståndet, även om behandlingar är tillgängliga för att lindra symtomen och störningen inte är skadlig.

Cirka 6% av människor i utvecklade länder tros drabbas av levator ani-syndrom, även om inte mer än en tredjedel konsulterar en sjukvårdspersonal om problemet. Det huvudsakliga symptomet är en tråkig smärta som upplevs i den övre delen av ändtarmen. Att ligga ner eller sitta kan förvärra smärtan, medan promenader kan göra det lättare. Smärtsamma episoder förekommer regelbundet och vid undersökning kan levator-ani-musklerna känna ömma och ovanligt snäva.

Levator ani-syndrom verkar vara nära besläktat med ett annat tillstånd, känt som proctalgia fugax, vilket orsakar korta episoder av smärta i anus eller i den nedre änden av ändtarmen. Smärtan varar bara i minuter eller sekunder, och det tros bero på krampa i den anala sfinktern, muskelringen som styr den anala öppningen. Båda förhållandena tros vara förknippade med irriterande tarmsyndrom, där människor upplever smärta i buken tillsammans med förstoppning eller diarré.

Diagnos innefattar att utesluta andra orsaker till svans i smärta, eller kokododi, och analsmärta, eller proctodynia. Vanliga tillstånd som kan ge upphov till liknande symtom runt anus inkluderar svullna vener eller hemorrojder och hudtårar eller sprickor. Symtomen på detta syndrom är vanligtvis ganska distinktiva, men en noggrann undersökning görs för att utesluta andra problem.

Behandlingen innebär först att lugna den drabbade att tillståndet inte är skadligt. Att ta smärtlindrande läkemedel och massera levatorani-musklerna kan hjälpa till att lindra smärtan. Att blöta det smärtsamma området i ett varmt bad kan ge lättnad, och i vissa fall kan det som kallas elektrogalvanisk stimulering vara fördelaktigt, där en sond används för att elektriskt stimulera musklerna. Andra behandlingar, som biofeedback, där människor lär sig att slappna av levatorani-musklerna har visat sig vara användbara för vissa. Ytterligare forskning måste genomföras för att avgöra vilka som är de mest effektiva behandlingsalternativen.