Vad orsakar gulsot hos nyfödda?
Gulsot hos nyfödda är en mycket vanlig sak, och oftast är det inte ett allvarligt problem som kräver någon behandling. Med det sagt, bör en läkare alltid ta upp alla frågor eller oro om en nyfödd utveckla gulsot. Även om detta kan göra lite mer än att underlätta förälderns sinne, kan ibland gulsot hos nyfödda indikera mer allvarliga tillstånd som behöver behandling.
När spädbarn föds är deras lever inte vana att bryta ner en biprodukt av röda blodkroppar, kallad bilirubin. Det kan ta några veckor eller till och med några månader för levern att mogna tillräckligt för att bryta ner bilirubin ordentligt, men under tiden skapar fritt flytande bilirubin gulning av huden och ofta de vita ögonen. Det är ofta tydligast från början hos ett spädbarns ansikte och kan förekomma när som helst strax efter födseln till ungefär en vecka efter att ett barn har fötts. Du kan också notera den gulaktiga färgen om du trycker ner babyens hud i några sekunder. Om huden förblir gul, till exempel vid pannan eller på barnets näsa, kan han eller hon få gulsot.
Gulsot hos nyfödda som beskrivs i föregående stycke kallas fysiologisk gulsot . Det är vanligtvis inte oroande, och de flesta föräldrar kommer att notera det inom några dagar efter ett barns födelse. Ungefär hälften av nyfödda på heltid får viss grad av fysiologisk gulsot och andelen är ännu högre hos nyfödda som föds för tidigt.
Det finns andra orsaker till gulsot, som inte är lika godartade. En mycket grov födelse, som har orsakat blåmärken hos ett barn eller stora hematomer, kan orsaka gulsot inom de första 24 timmarna efter födseln. Gulsot så tidigt kan också indikera infektion eller RH-inkompatibilitet. De två senare är allvarliga frågor som måste läggas till läkare direkt. Vanligtvis undersöks barn innan de lämnar sjukhuset, men vissa kvinnor lämnar innan 24 timmar har gått från deras barns födelse. Det är en bra idé att vara vaken om du ser gulsot hos nyfödda inom de första 24 timmarna och för att få barnet tillbaka till läkaren eller sjukhuset för testning.
Om du observerar gulsot hos nyfödda som befinner sig under sin andra vecka i livet, där gulning inte har funnits tidigare, kan det också vara ett problem. Det kan indikera infektion, problem med levern, vissa ärvda blodsjukdomar eller brist på vissa vitala enzymer. När en nyfödd inte har gulsot fram till den punkten är det viktigt att kontakta din läkare om detta nya symptom, eftersom tester kan krävas för att fastställa orsaken.
Du bör skilja mellan gulsot hos nyfödda som började när de var några dagar gamla, och gulsot som börjar när de är två veckor gamla. I många fall kvarstår godartad fysiologisk gulsot i flera veckor, särskilt om du ammar. Detta betyder inte att amningen är dålig, eller att gulsot som varar i några veckor sannolikt kan skada ditt barn. Det bör fortfarande nämnas till en läkare, men observera att ammade barn är mer benägna att utveckla gulsot och att gulsot av denna typ kan pågå i flera veckor.
Behandling av gulsot hos nyfödda beror till stor del på orsaken. Om ett spädbarn har haft allvarliga blåmärken krävs ibland en blodtransfusion. En annan vanlig behandling är ljusterapi som hjälper till att bryta bilirubin på hudnivån. När gulsot är mer uttalat men godartat, kan föräldrar åka hem från sjukhuset med en bili-filt, en liten filt med ljus som babyen svängs i i flera timmar om dagen för att hjälpa till med denna nedbrytning. Andra typer av gulsot kan kräva olika behandling, och i många fall kräver mild fysiologisk gulsot hos nyfödda ingen behandling.