Quelles sont les causes de la jaunisse chez les nouveau-nés?
La jaunisse chez les nouveau-nés est une chose très commune, et le plus souvent ce n'est pas un problème grave qui nécessite un traitement. Cela étant dit, un médecin doit toujours répondre à toutes les questions ou préoccupations concernant un ictère nouveau-né développant. Bien que cela ne fasse que soulager l'esprit des parents, une jaunisse chez les nouveau-nés peut parfois indiquer des affections plus graves nécessitant un traitement.
Lorsque les bébés naissent, leur foie n'est pas utilisé pour décomposer un sous-produit de globules rouges, appelé bilirubine. Cela peut prendre quelques semaines, voire quelques mois, au foie pour mûrir suffisamment pour décomposer correctement la bilirubine, mais entre-temps, la bilirubine en suspension libre provoque un jaunissement de la peau et souvent du blanc des yeux. C'est souvent plus évident au début chez un bébé, et cela peut se produire n'importe quand, juste après la naissance, à environ une semaine après la naissance du bébé. Vous pouvez également noter la couleur jaunâtre si vous appuyez sur la peau du bébé pendant quelques secondes. Si la peau reste jaune, par exemple au front ou sur le nez du bébé, il peut être atteint de jaunisse.
La jaunisse chez les nouveau-nés décrite dans le paragraphe précédent est appelée jaunisse physiologique . Ce n'est généralement pas un sujet de préoccupation et la plupart des parents le notent quelques jours après la naissance du bébé. Environ la moitié des nouveau-nés à terme ont un certain degré de jaunisse physiologique et ce pourcentage est encore plus élevé chez les nouveau-nés nés prématurément.
La jaunisse a d’autres causes, qui ne sont pas aussi bénignes. Une naissance très agitée, qui a provoqué des ecchymoses chez le bébé ou de gros hématomes, peut provoquer une jaunisse dans les 24 heures suivant la naissance. La jaunisse si tôt peut également indiquer une infection ou une incompatibilité RH. Les deux derniers sont des problèmes graves qui doivent être immédiatement portés à l’attention du médecin. Habituellement, les bébés sont examinés avant de quitter l'hôpital, mais certaines femmes partent dans les 24 heures suivant la naissance de leur enfant. C'est une bonne idée de faire preuve de vigilance si vous présentez une jaunisse chez le nouveau-né dans les premières 24 heures et de ramener le bébé chez le médecin ou à l'hôpital pour un test de dépistage.
Si vous notez une jaunisse chez les nouveau-nés qui sont dans leur deuxième semaine de vie, sans jaunissement auparavant, cela peut également suggérer un problème. Cela peut indiquer une infection, des problèmes de foie, certaines maladies du sang héréditaires ou l'absence de certaines enzymes vitales. Lorsqu'un nouveau-né n'a pas encore eu la jaunisse, il est important de contacter votre médecin à propos de ce nouveau symptôme, car des tests peuvent être nécessaires pour déterminer la cause.
Vous devez faire la distinction entre la jaunisse chez les nouveau-nés qui a commencé quand ils avaient quelques jours et la jaunisse qui commence quand ils ont deux semaines. Dans de nombreux cas, la jaunisse physiologique bénigne persiste pendant plusieurs semaines, surtout si vous allaitez. Cela ne signifie pas que l'allaitement est mauvais ou que l'ictère qui dure quelques semaines risque de nuire à votre bébé. Il convient néanmoins de le mentionner à un médecin, mais notez que les bébés allaités ont plus de risques de développer une jaunisse et que ce type d'ictère peut durer plusieurs semaines.
Le traitement de la jaunisse chez les nouveau-nés dépend en grande partie de la cause. Si un nourrisson a eu de graves contusions, une transfusion sanguine est parfois nécessaire. La luminothérapie est un autre traitement courant qui aide à décomposer la bilirubine au niveau de la peau. Lorsque la jaunisse est plus prononcée mais bénigne, les parents peuvent quitter l’hôpital avec une couverture en bili, une petite couverture avec des lumières que le bébé est emmailloté plusieurs heures par jour pour aider à remédier à cette situation. D'autres types de jaunisse peuvent nécessiter un traitement différent et, dans de nombreux cas, un ictère physiologique bénin chez le nouveau-né ne nécessite aucun traitement.