Hvad forårsager gulsot hos nyfødte?
Gulsot hos nyfødte er en meget almindelig ting, og oftest er det ikke et alvorligt problem, der kræver nogen behandling. Når det er sagt, skal en læge altid tage spørgsmål eller bekymringer omkring en nyfødt, der udvikler gulsot. Selvom dette måske kun gør lidt mere end at lette forældres sind, kan lejlighedsvis gulsot hos nyfødte indikere mere alvorlige tilstande, der har behov for behandling.
Når babyer fødes, er deres lever ikke vant til at nedbryde et biprodukt af røde blodlegemer, kaldet bilirubin. Det kan tage et par uger eller endda et par måneder, før leveren modnes nok til at nedbryde bilirubin ordentligt, men i mellemtiden skaber fritflydende bilirubin gulfarvning af huden og ofte de hvide øjne. Det er ofte mest synligt først i babyens ansigt og kan forekomme når som helst lige efter fødslen til ca. en uge efter at en baby er født. Du kan også bemærke den gulaktige farve, hvis du trykker på babyens hud i et par sekunder. Hvis huden forbliver gul, for eksempel ved panden eller på babyens næse, kan han eller hun have gulsot.
Gulsot hos nyfødte beskrevet i det foregående afsnit kaldes fysiologisk gulsot . Det er normalt ikke grund til bekymring, og de fleste forældre bemærker det inden for et par dage efter en baby's fødsel. Omkring halvdelen af fuldfødte nyfødte får en vis grad af fysiologisk gulsot, og procentdelen er endnu højere hos nyfødte, der er født for tidligt.
Der er andre årsager til gulsot, som ikke er lige så godartede. En meget grov fødsel, der har forårsaget blå mærker hos en baby eller store hæmatomer, kan forårsage gulsot inden for de første 24 timer efter fødslen. Gulsot så tidligt kan også indikere infektion eller RH-inkompatibilitet. De sidstnævnte to er alvorlige spørgsmål, der skal bringes til opmærksomhed fra en læge med det samme. Normalt screenes babyer inden de forlader hospitalet, men nogle kvinder forlader inden der er gået 24 timer efter fødslen af deres barn. Det er en god ide at være opmærksom, hvis du ser gulsot hos nyfødte inden for de første 24 timer, og at få babyen tilbage til lægen eller hospitalet til test.
Hvis du bemærker gulsot hos nyfødte, der er i deres anden uge i livet, hvor gulfarvning ikke tidligere har været til stede, kan dette også antyde et problem. Det kan indikere infektion, problemer med leveren, visse arvelige blodsygdomme eller manglen på visse vitale enzymer. Når en nyfødt ikke er blevet gulsot indtil dette punkt, er det vigtigt at kontakte din læge om dette nye symptom, da der kan være behov for test for at afgøre årsagen.
Du skal skelne mellem gulsot hos nyfødte, der begyndte, da de var et par dage gamle, og gulsot, der begynder, når de er to uger gamle. I mange tilfælde vedvarer godartet fysiologisk gulsot i flere uger, især hvis du ammer. Dette betyder ikke, at amning er dårlig, eller at gulsot, der varer i et par uger, sandsynligvis vil skade din baby. Det skal stadig nævnes for en læge, men vær opmærksom på, at ammede babyer er mere tilbøjelige til at udvikle gulsot, og at gulsot af denne type kan vare flere uger.
Behandling af gulsot hos nyfødte afhænger i vid udstrækning af årsagen. Hvis et spædbarn har haft alvorlige blå mærker, er det undertiden nødvendigt med en blodtransfusion. En anden almindelig behandling er lysbehandling, som hjælper med at nedbryde bilirubin på hudniveau. Når gulsot er mere udtalt, men godartet, kan forældre muligvis rejse hjem fra hospitalet med et bili-tæppe, et lille tæppe med lys, som babyen er svøbt i i flere timer om dagen for at hjælpe med denne sammenbrud. Andre typer gulsot kan kræve forskellig behandling, og i mange tilfælde kræver mild fysiologisk gulsot hos nyfødte ingen behandling.