Vad är Heterotopic Ossification?

Uttrycket "heterotopisk ossifikation" avser tillväxten av benmaterial i kroppens mjuka vävnader, inklusive muskler, senor och fascia. Tillståndets svårighetsgrad varierar; vissa patienter har endast små knölar med överflödigt ben som kan noteras på röntgenstrålar, men andra lider av svår och försvagande smärta. Orsaken till detta tillstånd är inte fullt ut förstått, och den mest effektiva behandlingen för tillståndet är aggressiv kirurgi, även om vissa läkare har haft framgång med strålning.

Ordet "heterotopisk" betyder i huvudsak "fel plats" och "ossifiering" avser bildandet av ben. Ursprungligen grupperades heterotopisk ossifikation under rubriken "myositis ossificans", tillsammans med ett sortiment av liknande förhållanden. Denna term används inte längre i stor utsträckning med hänvisning till heterotopisk ossifikation, eftersom problemet inte är begränsat till musklerna. Ett besläktat tillstånd, ossifierande fibromyopati, begränsar sig vanligtvis till kroppens fibrösa vävnad, och periartikulär ossifikation kan hittas i området runt lederna.

orsaker

Forskning har föreslagit att heterotopisk ossifikation kan vara kopplad till skador på ryggmärgen, tillsammans med neurologiska tillstånd. Det verkar som om blandade signaler i kroppen stimulerar normalt vilande osteoprogenitorceller, vilket får dem att börja växa ben. När dessa celler finns i kroppens mjuka vävnader, resulterar det i heterotopisk förband. Tillståndet förekommer ofta i form av periartikulär benbildning, särskilt runt höftskadorna.

När heterotopisk ossifikation orsakas av trauma eller en skada, kallas det heterotopic ossification traumatica, och ett fall utan känd orsak kallas atraumatica. Heterotopisk benbildning har också varit känd för att slå amputerade, särskilt de som har upplevt våldsamma eller traumatiska amputationer. I amputerade kan tillståndet orsaka allvarliga problem, eftersom kirurger kan behöva amputera en del av den återstående lemmen för att behandla tillståndet, vilket gör amputationen ännu mer allvarlig.

Behandling

Även om det inte i sig är smärtsamt kan heterotopisk ossifikation bli smärtsam. Allvarliga fall kan begränsa patientens rörelse eller orsaka inre blåmärken och skador. Vanligtvis kommer antiinflammatoriska medel och smärtmedicinering att förskrivas för att minska graden av svullnad i mjukvävnad och underlätta smärtan som är förknippad med tillståndet. Om det blir tydligt att tillståndet sprider sig, kan patienten behöva ingå en operation för att ta bort det kränkande benmaterialet i hopp om att ta bort de oseriösa osteoprogenitorcellerna. I vissa fall kan en kirurg behöva ersätta en hel led om den nya benbildningen har omger eller skadat ledet för mycket.