Vad är laryngeal nervskada?
De överlägsna och underordnade larynxnervarna i halsen styr rörelse och funktion av struphuvudet, även kallad röstlådan. Betydande andnings- och talsvårigheter kan uppstå om en eller båda nerverna skadas på grund av trauma, infektion, kirurgiska komplikationer eller andra orsaker. Laryngeal nervskada är vanligtvis ett mindre problem som försvinner på egen hand inom några månader. I vissa fall krävs emellertid kirurgi för att reparera svårt skadade nerver och röstsnören. Patienter kan behöva röstterapi för att återfå sin förmåga att tala tydligt.
Struphuvudet innehåller två vävnadsband som kallas stämband som sträcker sig och komprimerar för att producera olika tonhöjder. De laryngeala nerverna tillför impulser från hjärnan för att kontrollera deras rörelse. Den största konsekvensen av laryngeal nervskada är svaghet eller förlamning av röstsnören. En eller båda ledningarna kan påverkas, och beroende på svårighetsgraden av nervskador kan förlamning vara ett tillfälligt tillstånd eller orsaka livslånga talproblem.
Laryngeal nervskada kan ha flera olika orsaker. Direkt trauma i halsen och bröstet kan skada struphuvudet, luftstrupen och den underliggande nervvävnaden. Människor med kronisk eller återkommande laryngit kan uppleva symtom om svullnad i röstmärgen sätter press på nerverna. En cancerös eller godartad tumör kan bildas i luftstrupen som komprimerar nerver och blodkärl i området. Slutligen inträffar vissa fall av laryngeal nervskada efter operation på sköldkörteln, luftstrupen eller en annan struktur i halsen. Nerverna är mycket känsliga och det är möjligt för en kirurg att av misstag avbryta eller skada en under en operation.
Oberoende av orsaken är troligtvis skada på laryngeal nerv att orsaka problem för patienter. En person kan vara mycket hes och ha bullrig andning. Om tal alls är möjligt är det vanligtvis på obekväma platser och väldigt tyst. En individ kan också ha svårt att svälja mat, dricka vätskor och rensa halsen. Andnings- och sväljningsproblem kan vara tillräckligt allvarliga för att garantera en omedelbar resa till akutmottagningen.
Efter att ha stabiliserat en andas andning kan en läkare diagnostisera laryngeal nervskada genom att tolka resultat från diagnostiska avbildningsscanningar. Han eller hon försöker bestämma omfattningen av skador på ryggmärgen och svullnad och letar efter tecken på tumörer, lesioner och infektioner. En endoskopisk kamera kan sättas in i halsen för att noggrant inspektera nerverna och röstlådan. Underliggande orsaker behandlas på lämpligt sätt med mediciner eller kirurgi.
Återställning är troligtvis av mindre nervskador, och de flesta patienter behöver helt enkelt vila i en till tre månader medan nervvävnaden läker. Betydande skador kan kräva kirurgiskt ingripande för att bevara talet. Röstsnurrarna kan omjusteras för att främja tydliga, ordentligt ljudljud trots förlamning. Vissa röstproblem kan vara permanenta även med kirurgi, men regelbundna sessioner med logopeder kan hjälpa människor att lära sig att kommunicera effektivt i deras dagliga liv.