O que é dano no nervo laríngeo?

Os nervos laríngeos superior e inferior da garganta controlam o movimento e a função da laringe, também chamada de caixa vocal. Dificuldades significativas de respiração e fala podem surgir se um ou ambos os nervos forem danificados devido a trauma, infecção, complicações cirúrgicas ou outras causas. O dano no nervo laríngeo é geralmente um problema menor que desaparece sozinho dentro de alguns meses. Em alguns casos, no entanto, é necessária cirurgia para reparar nervos e cordas vocais gravemente danificados. Os pacientes podem precisar de terapia de voz para recuperar sua capacidade de falar claramente.

A laringe abriga duas bandas de tecido chamadas cordas vocais que se esticam e comprimem para produzir tons diferentes. Os nervos laríngeos fornecem impulsos do cérebro para controlar seus movimentos. A principal consequência do dano do nervo laríngeo é a fraqueza ou paralisia das cordas vocais. Um ou ambos os cabos podem ser afetados e, dependendo da gravidade dos danos nos nervos, a paralisia pode ser uma condição temporária ou causar dificuldades na fala ao longo da vida.

O dano no nervo laríngeo pode ter várias causas diferentes. O trauma direto na garganta e no peito pode ferir a laringe, a traquéia e o tecido nervoso subjacente. Pessoas com laringite crônica ou recorrente podem apresentar sintomas se o inchaço das cordas vocais pressionar os nervos. Um tumor cancerígeno ou benigno pode se formar na traquéia que comprime nervos e vasos sanguíneos na área. Finalmente, alguns casos de danos no nervo laríngeo ocorrem após a cirurgia na glândula tireóide, traquéia ou outra estrutura na garganta. Os nervos são muito delicados e é possível que um cirurgião corte ou danifique acidentalmente um durante uma operação.

Independentemente da causa, é provável que os danos no nervo laríngeo causem problemas aos pacientes. Uma pessoa pode estar muito rouca e com respiração ruidosa. Se a fala é possível, é geralmente em tom desajeitado e muito silencioso. Um indivíduo também pode ter problemas para engolir alimentos, beber líquidos e limpar a garganta. As dificuldades de respirar e engolir podem ser graves o suficiente para justificar uma viagem imediata à sala de emergência.

Depois de estabilizar a respiração do paciente, o médico pode diagnosticar danos no nervo laríngeo interpretando os resultados das varreduras de diagnóstico por imagem. Ele ou ela tenta determinar a extensão do dano e inchaço das cordas vocais e procura sinais de tumores, lesões e infecções. Uma câmera endoscópica pode ser inserida na garganta para inspecionar os nervos e a caixa vocal com mais cuidado. As causas subjacentes são tratadas adequadamente com medicamentos ou cirurgia.

Provavelmente, a recuperação é causada por um pequeno dano no nervo, e a maioria dos pacientes simplesmente precisa descansar por um a três meses enquanto o tecido nervoso cura. Dano significativo pode exigir intervenção cirúrgica para preservar a fala. As cordas vocais podem ser realinhadas para promover ruídos claros e de tom adequado, apesar da paralisia. Alguns problemas de voz podem ser permanentes, mesmo com cirurgia, mas sessões regulares com fonoaudiólogos podem ajudar as pessoas a aprender a se comunicar efetivamente em suas vidas diárias.

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