O que é ossificação heterotópica?

O termo "ossificação heterotópica" refere-se ao crescimento de material ósseo nos tecidos moles do corpo, incluindo músculos, tendões e fáscia. A severidade da condição varia; alguns pacientes apresentam apenas pequenos nódulos de excesso ósseo que podem ser observados nas radiografias, mas outros sofrem dor intensa e debilitante. A causa dessa condição não é totalmente compreendida, e o tratamento mais eficaz para a doença é a cirurgia agressiva, embora alguns médicos tenham tido sucesso com a radiação.

A palavra "heterotópico" significa essencialmente "lugar errado" e "ossificação" refere-se à formação do osso. Originalmente, a ossificação heterotópica foi agrupada sob o título "miosite ossificante", juntamente com uma variedade de condições semelhantes. Este termo não é mais amplamente usado em referência à ossificação heterotópica, porque o problema não está confinado aos músculos. Uma condição relacionada, a fibromiopatia ossificante, geralmente se limita ao tecido fibroso do corpo, e a ossificação periarticular pode ser encontrada na região ao redor das articulações.

Causas

Pesquisas sugerem que a ossificação heterotópica pode estar ligada a lesões na medula espinhal, além de condições neurológicas. Parece que sinais mistos no corpo estimulam células osteoprogenitoras normalmente dormentes, fazendo com que elas comecem a crescer ossos. Quando essas células estão nos tecidos moles do corpo, resulta em ossificação heterotópica. A condição geralmente aparece na forma de ossificação periarticular, especialmente no local das lesões no quadril.

Quando a ossificação heterotópica é causada por trauma ou lesão, é conhecida como ossificação heterotópica traumática, e um caso sem causa conhecida é chamado atraumatica. A formação óssea heterotópica também é conhecida por atingir amputados, especialmente aqueles que sofreram amputações violentas ou traumáticas. Nos amputados, a condição pode causar sérios problemas, porque os cirurgiões podem ter que amputar parte do membro residual para tratar a doença, tornando a amputação ainda mais grave.

Tratamento

Embora não seja inerentemente doloroso, a ossificação heterotópica pode se tornar dolorosa. Casos graves podem restringir o movimento do paciente ou causar hematomas e lesões internas. Normalmente, anti-inflamatórios e analgésicos são prescritos para reduzir a taxa de inchaço dos tecidos moles e aliviar a dor associada à condição. Se ficar claro que a condição está se espalhando, o paciente pode precisar fazer uma cirurgia para remover o material ósseo ofensivo, na esperança de remover as células osteoprogenitoras desonestas. Em alguns casos, um cirurgião pode ter que substituir uma articulação inteira, se a nova formação óssea envolver ou danificar a articulação muito extensivamente.