O que é a síndrome de Levator Ani?

A síndrome do elevador ani é um distúrbio no qual uma pessoa sente dor no reto. O reto é a última seção do intestino, onde as fezes se acumulam antes de deixar o corpo através da abertura conhecida como ânus. Nesta síndrome, acredita-se que a dor retal seja causada por espasmos nos músculos do assoalho pélvico. A dor continua retornando e normalmente dura horas ou até dias. Muitas pessoas têm vergonha de consultar um profissional médico sobre a doença, embora haja tratamentos disponíveis para aliviar os sintomas e o distúrbio não ser prejudicial.

Pensa-se que cerca de 6% das pessoas nos países desenvolvidos sofrem da síndrome do levator ani, embora não mais que um terço consulte um profissional de saúde sobre o problema. O principal sintoma é uma dor maçante que é sentida na parte superior do reto. Deitar ou sentar pode piorar a dor, enquanto a caminhada pode aliviá-la. Episódios dolorosos ocorrem regularmente e, quando examinados, os músculos do elevador e da anca podem sentir-se sensíveis e incomumente tensos.

A síndrome do elevador ani parece estar intimamente relacionada a outra condição, conhecida como proctalgia fugax, que causa curtos episódios de dor no ânus ou na extremidade inferior do reto. A dor dura apenas alguns minutos ou segundos e acredita-se que seja devido a cãibras no esfíncter anal, o anel de músculos que controla a abertura anal. Pensa-se que ambas as condições estejam associadas à síndrome do intestino irritável, na qual as pessoas experimentam dor no abdômen juntamente com constipação ou diarréia.

O diagnóstico envolve descartar outras causas de dor no cóccix, ou coccodinia, e dor anal, ou proctodinia. Condições comuns que podem dar origem a sintomas semelhantes ao redor do ânus incluem veias inchadas ou hemorróidas e lágrimas na pele ou fissuras. Os sintomas dessa síndrome geralmente são bastante distintos, mas é feito um exame completo para descartar outros problemas.

O tratamento primeiro envolve tranquilizar o doente que a condição não é prejudicial. Tomar remédios para aliviar a dor e massagear os músculos do elevador e ani pode ajudar a aliviar a dor. Mergulhar a área dolorida em um banho quente pode proporcionar alívio e, em alguns casos, o que é chamado de estimulação eletrogalvânica pode ser benéfico, onde uma sonda é usada para estimular eletricamente os músculos. Outros tratamentos, como o biofeedback, em que as pessoas aprendem a relaxar o elevador e os músculos, mostraram-se úteis para alguns. Mais pesquisas precisam ser realizadas para determinar quais são as opções de tratamento mais eficazes.

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