Co to jest Metatarsus Varus?
Metatarsus varus, zwany także metatarsus adductus, opisuje wrodzony stan powodujący wyginanie się kości z przodu stopy lub przedniej części stopy. Może w równym stopniu wpływać na jedną lub obie stopy. Istnieje kilka potencjalnych powodów, dla których ten stan może wystąpić, a ciężkości problemu zwykle nie można oszacować przy urodzeniu. Zamiast tego analizuje się je, gdy dorastają dzieci, a powagę krzywej ocenia się na podstawie tego, jak sztywna staje się struktura kości w przedniej części stopy. Niektóre dzieci z tą wadą rozwojową przerastają ją, podczas gdy inne mogą wymagać interwencji, takich jak ćwiczenia, casting lub operacja.
Często mówi się, że warunki takie jak śródstopia powodują obijanie gołębi , co nie zawsze jest używane, ponieważ może mieć negatywne skojarzenia. Jest to jednak przydatny opis do zrozumienia podstawowego wyglądu chorej stopy, chociaż wewnętrzną krzywiznę należy rozumieć jako rozpoczynającą się od środka stopy, a nie od pięty. Pacjenci z śródstopiem nie mają wad rozwojowych kości piętowych, chyba że mają dodatkowe wady.
Ten wrodzony problem został przypisany kilku potencjalnym przyczynom. Może wystąpić w macicy z powodu uporczywej pozycji zamka płodu, co może nie pozwolić, aby kości przodostopia rosły tak prosto, jak powinny. Alternatywnie, zbyt mała ilość płynu owodniowego jest powiązana z wyższymi wskaźnikami śródstopia. Niektórzy lekarze uważają, że skrzywienie może skutkować ściśnięciem stopy w pozycji macicy, w której normalnie nie może się rozwinąć.
Noworodki lub nieco starsze niemowlęta są dość łatwe do zdiagnozowania z tą wrodzoną wadą ze względu na wygląd stopy. Na początku trudno jest przewidzieć, jakie leczenie jest konieczne. Gdy dziecko rośnie, czasami zakrzywiony obszar sztywnieje, ale u wielu niemowląt stopa pozostaje luźna, a śródstopie może się skorygować. Lekarze często zalecają małe ćwiczenia, które rodzice mogą wykonywać z dziećmi, aby pomóc w prostszym wzroście i kształtowaniu kości przedniej części stopy. Zaleca się także obuwie korekcyjne.
Jeśli obuwie do rozciągania i terapeutyczne nie działa, można rozważyć dodatkowe leczenie u dzieci w wieku od sześciu do ośmiu miesięcy. Najbardziej znanym podejściem jest rzucanie stopy lub stóp dziecka, aby powoli reagować na nietypowy wzór wzrostu. Seria odlewów, wymienianych co tydzień lub dwa tygodnie, stopniowo pomaga w prostowaniu. W wielu przypadkach to leczenie śródstopia jest skuteczne. Ma również tę zaletę, że występuje w czasie, gdy większość dzieci jeszcze nie chodzi.
W przypadku niewielkiego odsetka dzieci casting nie działa całkowicie i problem może pozostać. W takich przypadkach lekarze mogą zalecić korekcję chirurgiczną. Zwykle nie podejmuje się operacji, dopóki pacjenci nie osiągną co najmniej czterech lat.