Co je Metatarsus Varus?

Metatarsus varus, který se také nazývá metatarsus adductus, popisuje vrozený stav způsobující zakřivení kostí v přední části chodidla nebo předních končetin směrem dovnitř. Stejně tak může ovlivnit jednu nebo obě nohy. Existuje několik potenciálních důvodů, proč by k tomuto stavu mohlo dojít, a závažnost problému obvykle nelze odhadnout při narození. Místo toho se analyzuje, jak děti rostou, a závažnost křivky se posuzuje podle toho, jak rigidní je kostní struktura v přední části chodidla. Některé děti s touto malformací ji vyrůstají, zatímco jiné mohou vyžadovat zásahy jako cvičení, casting nebo chirurgický zákrok.

O podmínkách, jako je metatarsus varus, se často říká, že způsobují holení prstů , což není termín, který se vždy nepoužívá, protože může mít negativní konotace. Je to však užitečný popis pro pochopení základního vzhledu postižené nohy, ačkoli vnitřní zakřivení by mělo být chápáno jako pocházející ze středu nohy místo z paty. Pacienti s metatarsus varus nemají malformaci kostí paty, pokud nemají další defekty.

Tento vrozený problém byl připsán několika možným příčinám. Může se vyskytnout u dělohy v důsledku přetrvávající polohy závěru plodu, která nemusí umožňovat růst kostí v přední části těla tak, jak by měly. Alternativně je příliš málo plodové vody spojováno s vyšší mírou metatarsus varus. Někteří lékaři věří, že zakřivení může mít za následek kdykoli je noha stlačena do polohy v děloze, kde se normálně nemůže vyvinout.

Novorozenci nebo mírně starší kojenci jsou s vrozenou vadou díky vzhledu chodidla poměrně snadno diagnostikovatelní. Nejprve je těžké předvídat, jaké léčení, pokud existuje, je nutné. Jak dítě roste, někdy se zakřivená oblast ztuhne, ale u mnoha dětí zůstává noha volná a metatarsus varus se může sám opravit. Lékaři často doporučují malá cvičení, která rodiče mohou dělat s dětmi, aby pomohli podpořit rovnější růst a tvarování předních nohou. Mohou být také doporučeny korekční boty.

Pokud strečink a terapeutická obuv nefungují, může být zváženo další ošetření, když jsou děti ve věku od 6 do 8 měsíců. Nejuznávanějším přístupem je vrhnout nohu nebo chodidla dítěte a pomalu řešit neobvyklý vzorec růstu. Srovnáním sádry, vyměňovaných každý jeden až dva týdny, se postupně napomáhá vyrovnávání. V mnoha případech je tato léčba metatarsus varus účinná. Výhodou je také to, že se vyskytuje v době, kdy většina dětí ještě nechodí.

U malého procenta dětí nefunguje casting úplně a problém může přetrvávat. V těchto případech mohou lékaři doporučit chirurgickou korekci. Operace se obvykle nepokouší, dokud nejsou pacienti starší než čtyři roky.