Hvad er Metatarsus Varus?

Metatarsus varus, der også kaldes metatarsus adductus, beskriver en medfødt tilstand, der får knoglerne foran på foden eller forfoden til at krumme indad. Det kan også påvirke en eller begge fødder. Der er flere potentielle årsager til, at denne tilstand kan forekomme, og sværhedsgraden af ​​problemet normalt ikke kan estimeres ved fødslen. I stedet analyseres det, efterhånden som babyer vokser, og kurvens alvor vurderes ud fra, hvor stiv knoglestruktur i forfoden bliver. Nogle børn med denne misdannelse vokser ud af det, mens andre kan have behov for interventioner som øvelser, støbning eller operation.

Forhold som metatarsus varus siges ofte at forårsage duetåning , et udtryk, der ikke altid bruges, fordi det kan have negative konnotationer. Det er imidlertid en nyttig beskrivelse til forståelse af det berørte fods grundlæggende udseende, skønt den indre krumning skal forstås som stammende fra midten af ​​foden i stedet for fra hælen. Patienter med metatarsus varus har ingen misdannelse i hælbenene, medmindre de har yderligere defekter.

Dette medfødte problem er blevet tilskrevet nogle få potentielle årsager. Det kan forekomme i utero på grund af en vedvarende breech position af fosteret, som muligvis ikke tillader knogler i forfoden at vokse så lige som de burde. Alternativt har for lidt fostervand været forbundet med højere mængder af metatarsus varus. Nogle læger mener, at krumningen kan resultere på et hvilket som helst tidspunkt, hvor en fod presses til en position i livmoderen, hvor den normalt ikke kan udvikle sig.

Nyfødte eller lidt ældre spædbørn er forholdsvis lette at diagnosticere med denne medfødte defekt på grund af fodens udseende. Til at begynde med er det svært at forudsige, hvilken behandling, hvis nogen, er nødvendig. Efterhånden som babyen vokser stivner det krumme område undertiden, men hos mange spædbørn forbliver foden løs, og metatarsus varus kan selvkorrigere. Læger anbefaler ofte små øvelser, som forældre kan gøre med babyer for at hjælpe med at fremme en lettere vækst og formning af forfodsbenene. Korrektionssko kan også rådes.

Hvis strækning og terapeutisk fodtøj ikke fungerer, kan yderligere behandling overvejes, når babyer er mellem seks og otte måneder gamle. Den mest anerkendte tilgang er at støbe babyens fod eller fødder for langsomt at tackle det usædvanlige vækstmønster. En række afstøbninger, der udskiftes hver uge til to uger, hjælper gradvist med at rette op. I mange tilfælde er denne behandling af metatarsus varus effektiv. Det har også fordelen ved at forekomme på et tidspunkt, hvor de fleste babyer endnu ikke går.

For en lille procentdel af børn fungerer casting ikke helt, og problemet kan stadig forblive. I disse tilfælde kan læger anbefale kirurgisk korrektion. Normalt forsøges der ikke operation, før patienter er mindst fire år gamle.