Co to jest mielosupresja?
Zahamowanie czynności szpiku kostnego to zmniejszenie aktywności szpiku kostnego, powodujące zmniejszenie liczby czerwonych krwinek, płytek krwi i białych krwinek. Ten stan jest najczęściej obserwowany jako efekt uboczny leczenia, chociaż zdarzają się przypadki, w których można go celowo wywołać, na przykład gdy pacjenci przygotowują się do przeszczepu szpiku kostnego. Podczas gdy szpik kostny funkcjonuje poniżej normalnego poziomu, pacjent jest zagrożony i należy go ściśle monitorować. W niektórych przypadkach zaleca się hospitalizację osób z zahamowaniem czynności szpiku kostnego, dopóki ich szpik kostny nie będzie normalnie funkcjonował.
Jednym z najczęstszych powodów tego stanu jest chemioterapia raka. Zahamowanie czynności szpiku kostnego jest wymienionym działaniem niepożądanym wielu leków chemioterapeutycznych i należy je zważyć podczas opracowywania planu leczenia pacjenta i monitorowania pacjenta poprzez leczenie. Ponieważ umieranie na raka stanowi bardziej bezpośrednie ryzyko, pacjenci zwykle otrzymują te leki i tak, ale schemat leczenia może być dostosowany w celu zajęcia się spadającą aktywnością szpiku kostnego.
Podczas gdy ktoś ma zahamowanie czynności szpiku kostnego, szpik kostny nie wytwarza tyle komórek krwi, ile powinien. Ponieważ wiele komórek krwi ma bardzo krótkie życie w ciele, pacjent może niemal natychmiast zacząć doświadczać powikłań medycznych. Należą do nich niedokrwistość wynikająca z małej liczby czerwonych krwinek, a także immunosupresja spowodowana niską liczbą białych krwinek. Pacjent jest narażony na ryzyko poważnych infekcji i niezdolność do walki z nimi, a stosunkowo łagodny organizm może stać się niebezpieczny.
Pacjenci poddawani chemioterapii i innym lekom, o których wiadomo, że mają działanie mielosupresyjne, będą zwykle poddawani regularnym badaniom krwi w celu sprawdzenia ich stanu zdrowia. Zostaną również przesłuchani pod kątem oznak powikłań, takich jak zmęczenie i złe samopoczucie. Jeśli u pacjenta wystąpi szybka supresja szpiku kostnego, cykl chemioterapii może zostać zmieniony, aby dać szpiku kostnemu więcej czasu na regenerację między zabiegami. Pacjent może być również hospitalizowany w czystym środowisku, aby zmniejszyć ryzyko rozwoju śmiertelnej infekcji.
Gdy celowo wywołana zostanie supresja szpiku w przypadku przeszczepu szpiku kostnego, pacjent będzie przetrzymywany w szpitalu i monitorowany, ponieważ aktywność szpiku kostnego zostanie zmniejszona za pomocą leków. Gdy lekarze są zadowoleni z poziomu tłumienia, szpik dawcy można podać w infuzji. Ten szpik kostny zacznie działać w ciele pacjenta, wytwarzając nowe komórki krwi i przywracając liczbę krwinek do normalnego poziomu.