Co to jest encefalopatia noworodkowa?
Noworodkowa encefalopatia to obecność wyraźnej dysfunkcji neurologicznej u noworodka. Zwykle jest to spowodowane brakiem tlenu przed porodem lub w jego trakcie i ważne jest, aby oceniać niemowlęta pod kątem innych potencjalnych przyczyn, takich jak choroby wrodzone lub reakcje na leki, ponieważ może to zmienić przebieg leczenia. Postępowanie w przypadku encefalopatii noworodkowej koncentruje się na zapewnieniu niemowlętom opieki wspierającej z okresowymi kontrolami, aby sprawdzić, jak dobrze dziecko wraca do zdrowia. Nawet jeśli wydaje się, że dziecko dobrze wraca do zdrowia, lekarze zwykle zalecają kontrolę neurologiczną do ukończenia co najmniej 18 miesięcy.
Dziecko urodzone z encefalopatią noworodkową będzie miało objawy takie jak spowolniony odruch, słabe napięcie mięśniowe, drgawki i trudności w oddychaniu. Słabe karmienie jest również powszechne, a dzieci mogą mieć zmniejszone tętno. Wszystkie te problemy są oznakami dysfunkcji ośrodkowego układu nerwowego, pokazując, że obszar mózgu odpowiedzialny za regulację podstawowych odruchów doznał obrażeń. Zwykle przyczyną jest niedotlenienie lub niedotlenienie.
Usługi neurologa są zwykle zalecane, gdy lekarze podejrzewają encefalopatię noworodkową. Lekarz zleci pewne medyczne badania obrazowe mózgu, aby dowiedzieć się więcej o tym, co się dzieje, a także przeprowadzi dokładne badanie fizykalne i poprosi o badanie krwi, aby sprawdzić inne możliwe przyczyny zaburzeń neurologicznych. W trakcie wizyt kontrolnych neurolog może określić rozmiar uszkodzenia i przedstawić zalecenia dotyczące postępowania i leczenia, dostosowując je odpowiednio do potrzeb dziecka.
Leczenie encefalopatii noworodków może obejmować resuscytację, jeśli dzieci przestaną oddychać lub doznają zatrzymania akcji serca, wraz ze sztuczną wentylacją, aby pomóc dzieciom, które nie mogą samodzielnie oddychać. Czasami leki są pomocne, a dzieci mogą również korzystać z łagodnej fizykoterapii. Badania przeprowadzane przez organizacje takie jak American College of Obstetrics and Gynecology sugerują, że wyniki pacjentów po około dwóch tygodniach mogą przewidywać długoterminowe wyniki.
Ludzie, którzy doświadczyli encefalopatii noworodków jako niemowlęta, mogą mieć trwałe uszkodzenie mózgu. Może to powodować różne problemy, od trudności w chodzeniu po poważne trudności w uczeniu się. Specyfika jest różna w zależności od przypadku i zalecane jest dokładne badanie neurologiczne, a także agresywna opieka interwencyjna w celu zapewnienia dzieciom dostępu do terapii fizycznej i zajęciowej, a także edukacji.
Z prawnego punktu widzenia jedną z obaw związanych z encefalopatią noworodków jest ustalenie, czy niedotlenienie wystąpiło przed porodem, w trakcie jego trwania lub krótko po nim, oraz ustalenie, kto był za to odpowiedzialny. W przypadku wystąpienia błędów medycznych lekarze i szpital mogą ponosić koszty związane z opieką nad dzieckiem.