Co je novorozenecká encefalopatie?
Novorozenecká encefalopatie je přítomnost jasné neurologické dysfunkce u novorozence. Obvykle je způsobena nedostatkem kyslíku před porodem nebo během porodu a je důležité vyhodnotit kojence z jiných možných příčin, jako jsou vrozená onemocnění nebo reakce na léky, protože to může změnit průběh léčby. Léčba novorozenecké encefalopatie je zaměřena na poskytování podpůrné péče o dítě s pravidelnými kontrolami, aby se zjistilo, jak se dítě zotavuje. I když se zdá, že se dítě dobře zotavuje, lékaři obvykle doporučují neurologické sledování do věku nejméně 18 měsíců.
Dítě narozené s novorozeneckou encefalopatií bude mít příznaky jako zpomalené reflexy, špatný svalový tonus, záchvaty a potíže s dýcháním. Špatné krmení je také běžné a děti mohou mít sníženou srdeční frekvenci. Všechny tyto problémy jsou příznaky dysfunkce centrálního nervového systému, což ukazuje, že oblast mozku zodpovědná za regulaci základních reflexů utrpěla zranění. Příčinou je obvykle hypoxie nebo nedostatek kyslíku.
Služby neurologa se obvykle doporučují, pokud lékaři mají podezření na novorozeneckou encefalopatii. Lékař nařídí některé lékařské zobrazovací studie mozku, aby se dozvěděl více o tom, co se děje, a také provede důkladné fyzikální vyšetření a požádá krev, aby zkontroloval další možné příčiny neurologické dysfunkce. V průběhu následných schůzek může neurolog určit rozsah poškození a poskytnout doporučení pro řízení a léčbu, která je podle potřeby upraví podle toho, jak dítě roste.
Léčba novorozenecké encefalopatie může zahrnovat resuscitaci, pokud kojenci přestanou dýchat nebo dochází k zástavě srdce, spolu s umělou ventilací na pomoc dětem, které nemohou dýchat samy o sobě. Někdy jsou léky užitečné a kojence mohou také těžit z jemné fyzikální terapie. Studie organizací, jako je Americká vysoká škola porodnictví a gynekologie, naznačují, že výsledek pacienta po zhruba dvou týdnech může předpovídat dlouhodobé výsledky.
Lidé, kteří zažili novorozeneckou encefalopatii jako kojenci, mohou mít trvalé poškození mozku. To může mít za následek celou řadu problémů, od obtížných chůzí po těžká učení. Specifika se liší případ od případu a doporučuje se důkladné neurologické vyšetření, stejně jako agresivní intervenční péče, která dětem poskytuje přístup k fyzikální a profesní terapii i ke vzdělání.
Z právního hlediska je jednou z obav o novorozeneckou encefalopatii zjištění, zda k hypoxii došlo před, během nebo krátce po narození, a zjištění, kdo byl zodpovědný. Dojde-li k lékařským chybám, mohou lékaři a nemocnice odpovídat za výdaje spojené s péčí o dítě.