Co to jest odma opłucnowa?

Odma opłucnowa to formalny termin medyczny dotyczący zapadniętego płuca. Czasami znane jako samoistna odma opłucnowa płuca zapadają się, gdy powietrze gromadzi się w otaczającej je przestrzeni. Leczenie tego potencjalnie poważnego stanu może obejmować podawanie tlenu i sztuczne ponowne napompowanie płuc.

Istnieje kilka sytuacji, które mogą przyczynić się do wystąpienia zapaści płuc. Urazy, w tym uraz klatki piersiowej i złamania żeber, mogą prowadzić do zapaści płuc. Niektóre nawyki i czynności mogą powodować zapaść płuc, w tym palenie tytoniu, nurkowanie i latanie. Osoby, u których zdiagnozowano pewne zaburzenia płuc, takie jak astma, gruźlica i mukowiscydoza, mogą również doświadczać zapaści płuc.

Gdy płuca zapadają się bez jakiejkolwiek znanej przyczyny, można je nazwać spontaniczną odma opłucnową. W niektórych przypadkach niewielka kieszeń powietrzna w samej tkance płucnej, znana jako pęcherzyk, może pęknąć. Powietrze wyciekające z tego pękniętego worka może następnie wyciekać do jamy otaczającej płuco. Gromadzenie się wyciekającego powietrza przez pewien czas może prowadzić do częściowego lub całkowitego zapadnięcia się płuca, w zależności od ilości dociskającego go powietrza.

Osoby z odma opłucnową mogą stopniowo wykazywać objawy. Typowe objawy związane z zapadnięciem się płuc obejmują duszność i silny ból w klatce piersiowej, który towarzyszy kaszlu lub głębokiemu oddechowi. Niektóre osoby mogą łatwo zmęczyć się niewielkim wysiłkiem lub rozwinąć przyspieszone tętno. Dodatkowe objawy mogą obejmować niebieskawe zabarwienie skóry z powodu nieodpowiedniego tlenu, niskiego ciśnienia krwi i uczucia ucisku w klatce piersiowej.

Odma opłucnowa jest zwykle rozpoznawalna za pomocą stetoskopu, ponieważ mogą występować osłabione lub nieistniejące dźwięki oddechu. Testy diagnostyczne można przeprowadzić w celu potwierdzenia wystąpienia odmy opłucnowej i oceny jej nasilenia. Rentgen klatki piersiowej można wykonać w celu ustalenia, czy we wnęce otaczającej chore płuco gromadzi się powietrze. W niektórych przypadkach można przeprowadzić analizę gazometrii krwi tętniczej (ABG) w celu zmierzenia poziomu dwutlenku węgla i tlenu we krwi.

Leczenie zapadniętego płuca zależy od stopnia zapaści i ogólnego stanu zdrowia danej osoby. Jeśli zapaść jest niewielka, można ją monitorować i pozostawić do samodzielnego wyleczenia. Osobom, których zapaść płuc uważa się za łagodną, ​​można podać dodatkowy tlen i poinstruować, aby odpoczywały. Powietrze nagromadzone w przestrzeni otaczającej płuco można usunąć za pomocą igły, aby złagodzić wszelkie zewnętrzne ciśnienie.

Ci, którzy doświadczają prawie całkowitego lub całkowitego zapaści płuc, mogą wymagać umieszczenia rurki piersiowej w celu odprowadzenia uciekającego powietrza. Umieszczona między żebrami w pobliżu płuc rurka klatki piersiowej może pozostać na miejscu przez kilka dni, co wymaga dłuższej hospitalizacji. Uzupełniający tlen może być podawany, podczas gdy rurka klatki piersiowej sprzyja ponownej ekspansji chorego płuca. Ciężkie przypadki odmy opłucnowej mogą wymagać operacji płuc, aby skorygować zapaść i zapobiec ponownemu nawrotowi.

Rokowanie u danej osoby zależy od stopnia zapaści płuc i jej przyczyny. Osoby z historią odmy opłucnowej lub palące są narażone na zwiększone ryzyko zapaści płuc w przyszłości. Komplikacje związane z zapaścią płuc obejmują nawracające zapaść i wstrząs.