Co to jest zachowana frakcja wyrzutowa?
Frakcja wyrzutowa ciała odnosi się do miary krwi, którą serce pompuje przy każdym skurczu z dwóch komór. Wyrzut z lewej i prawej komory można zmierzyć, chociaż to odczyt lewej komory dotyczy większości lekarzy. Zmniejszona frakcja wyrzutowa poniżej 50 procent może wskazywać na niedawną niewydolność serca, a niższe wyniki sygnalizują początek choroby serca. Natomiast zachowana frakcja wyrzutowa wynosi ponad 50 procent, co oznacza, że organizm dostaje natlenioną krew, której potrzebuje, aby się dalej przedzierać.
W szeregu testów można zmierzyć, czy serce ma zachowaną frakcję wyrzutową. Lekarze regularnie używają technologii ultradźwiękowej, zwanej echokardiogramem, aby zmierzyć te poziomy. Inne metody mogą obejmować cewnikowanie, skanowanie tomografii komputerowej (CT) lub rezonans magnetyczny (MRI). Lekarze używają wyników do pomiaru zapobiegawczego, po niewydolności serca w celu oceny prawidłowego leczenia, a podczas leczenia w celu oceny poprawy.
Według Cleveland Clinic zachowane poziomy frakcji wyrzutowej wahają się od 50 do 70 procent. Mniej niż normalnie wynosi 36 do 49 procent, co może wskazywać na niedawny epizod niewydolności serca, która uszkodziła serce. Według Cleveland Clinic od 35 do 40 procent może oznaczać prawie wybitną skurczową niewydolność serca, a poniżej 35 procent wskazuje na niebezpieczne nieregularne bicie serca, które często prowadzi do zawału serca.
Badania pokazują, że około połowa pacjentów cierpiących na niewydolność serca miała frakcję wyrzutową z depresją mniejszą niż 40 procent. Z zachowaną frakcją wyrzutową pacjenci byli zwykle starszymi kobietami cierpiącymi na nadciśnienie, a nie chorobę wieńcową. Badania pokazują, że ci pacjenci są bardziej podatni na wyzdrowienie z niewydolności serca niż ci z depresyjną frakcją wyrzutową.
Mniej zachowana frakcja wyrzutowa jest bardziej skłonna do tego, aby lekarz zalecił działanie inwazyjne. Często oznacza to operację cewnika; innym razem potrzebny jest wszczepialny defibrylator kardiowertera (ICD). Kilka leków na choroby serca - zaprojektowane w celu obniżenia poziomu cholesterolu i ciśnienia krwi - to kolejny prawdopodobny sposób leczenia.
Podczas badań po niewydolności serca lekarze podejmą próbę zdiagnozowania, który z dwóch rodzajów problemów istnieje. W przypadku niewydolności skurczowej lewa komora nie bije - ani nie kurczy się - z wystarczającą siłą, co oznacza, że mniej tlenu dociera do komórek organizmu. Gdy wystąpi rozkurczowa niewydolność serca, bicie serca może być normalne i prawdopodobna jest zachowana frakcja wyrzutowa. Komory mogą być jednak sztywne i nieelastyczne, co utrudnia sercu przetworzenie potrzebnej ilości krwi.