Cos'è la frazione di eiezione conservata?
La frazione di eiezione di un corpo si riferisce alla misura del sangue che il cuore pompa con ogni contrazione dai suoi due ventricoli. L'espulsione dal ventricolo sinistro e destro può essere misurata, sebbene sia la lettura del ventricolo sinistro che riguarda la maggior parte dei medici. Una frazione di eiezione depressa inferiore al 50 percento può indicare una recente insufficienza cardiaca, con punteggi più bassi che indicano l'insorgenza di malattie cardiache. Una frazione di eiezione conservata, al contrario, è al di sopra del 50 percento e significa che il corpo sta ricevendo il sangue ossigenato di cui ha bisogno per continuare a arrancare.
Una serie di test può misurare se il cuore ha una frazione di eiezione conservata. I medici usano regolarmente la tecnologia ad ultrasuoni, chiamata ecocardiogramma, per misurare questi livelli. Altri metodi possono includere il cateterismo, una tomografia computerizzata (TC) o la risonanza magnetica (MRI). I medici usano i punteggi per la misura preventiva, dopo l'insufficienza cardiaca per valutare il trattamento adeguato e durante il trattamento per valutare i miglioramenti.
Secondo la Cleveland Clinic, i livelli di frazione di eiezione conservati vanno dal 50% al 70%. Meno del normale è dal 36% al 49%, il che può indicare un recente episodio di insufficienza cardiaca che ha danneggiato il cuore. Tra il 35% e il 40%, secondo la Cleveland Clinic, potrebbe significare un'insufficienza cardiaca sistolica quasi eminente, e al di sotto del 35% è indicativo di un battito cardiaco irregolare pericoloso che spesso porta a un infarto.
Gli studi mostrano che circa la metà dei pazienti con insufficienza cardiaca presentava una frazione di eiezione depressa inferiore al 40 percento. Con una frazione di eiezione preservata, i pazienti tendevano ad essere donne anziane che soffrivano di ipertensione e non di malattia coronarica. Questi pazienti, rivelano gli studi, hanno maggiori probabilità di guarire dall'insufficienza cardiaca rispetto a quelli con una frazione di eiezione depressa.
La frazione di eiezione meno conservata ha maggiori probabilità di innescare un medico per raccomandare un'azione invasiva. Spesso questo significa chirurgia del catetere; altre volte, è necessario un defribrillatore cardioverter impiantabile (ICD). Diversi farmaci per le malattie cardiache - progettati per abbassare il colesterolo e la pressione sanguigna - sono un altro probabile ciclo di trattamento.
Durante i test dopo l'insufficienza cardiaca, i medici tenteranno di diagnosticare quale dei due tipi di problemi esiste. Con insufficienza sistolica, il ventricolo sinistro non batte - né contrae - con sufficiente vigore, il che significa che meno ossigeno raggiunge le cellule del corpo. Quando si è verificata insufficienza cardiaca diastolica, il battito cardiaco può essere normale ed è probabile una frazione di eiezione conservata. I ventricoli, tuttavia, possono essere rigidi e non flessibili, rendendo difficile per il cuore elaborare la quantità di sangue necessaria.