Co to jest dystonia późna?

Późna dystonia to zaburzenie ruchowe spowodowane przez leki przeciwpsychotyczne i niektóre rodzaje leków stosowanych w leczeniu schorzeń takich jak choroba Parkinsona. Nie każdy, kto przyjmuje te leki, rozwija dystonię późną, a wśród tych, którzy to robią, czasami zaburzenie pojawia się dopiero po wycofaniu leków. Istnieje kilka różnych opcji leczenia dostępnych dla pacjentów i lekarzy.

Termin „późny” oznacza „opóźniony”, odnosząc się do faktu, że dystonia późna może mieć opóźniony początek i że objawy mogą pojawiać się stopniowo w dłuższym okresie czasu. Istnieje wiele różnych postaci późnej dystonii, których ludzie mogą doświadczyć, z których wszystkie charakteryzują się mimowolnymi skurczami mięśni. Skurcze mogą być bardzo bolesne i mogą skręcać i wykręcać ciało w sposób, który powoduje dyskomfort lub niezręczność społeczną.

W kurczowym kręczu szyi mięśnie wokół kręgosłupa szyjnego wyginają się, powodując odciągnięcie czyjejś głowy na bok. Dysfonia obejmuje mięśnie szyi i gardła, powodując trudności w mówieniu. Ludzie mogą również rozwinąć późną dystonię w mięśniach twarzy, co prowadzi do grymasów, skurczów powiek i tak dalej. Skurcze w innych częściach ciała mogą zmusić pacjenta do przyjęcia niezręcznej pozycji, utrudniać chodzenie lub powodować skurcze dłoni, które utrudniają wykonywanie drobnych czynności motorycznych, takich jak pisanie i pisanie na klawiaturze.

Historycznie dystonia późna była często traktowana jako kosmetyczny efekt uboczny, a pacjentom powiedziano, że nic nie można zrobić. Ponieważ zmieniło się podejście do pacjentów wymagających takich leków, zmieniło się także podejście do późnej dystonii, a lekarze rozpoznają obecnie, że istnieją możliwości leczenia. Co więcej, nawet „kosmetyczny” efekt uboczny może zakłócać jakość życia; pacjent może nie być w stanie pracować z powodu skurczów rąk, może czuć się niezręcznie z powodu interakcji społecznych z powodu skurczów twarzy lub może mieć trudności z mówieniem z powodu dysfonii.

Jedną z opcji leczenia do zbadania jest obniżenie dawki leków lub zamiana leków. Należy to zrobić ostrożnie, ponieważ pacjent nie chce odczuwać niestabilności w wyniku zmiany, a osiągnięcie pożądanej dawki lub całkowite przejście między lekami może zająć tygodnie. Istnieją również określone leki, które można stosować w celu skurczu mięśni. Niektórzy pacjenci odnoszą również korzyści z zastrzyków toksyny botulinowej w miejscach, w których występują najgorsze skurcze.