O que é distonia tardia?
A distonia tardia é um distúrbio do movimento causado por medicamentos antipsicóticos e certos tipos de medicamentos usados para tratar condições como a doença de Parkinson. Nem todo mundo que toma esses medicamentos desenvolve distonia tardia e, entre os que tomam, às vezes o distúrbio não aparece até que os medicamentos sejam retirados. Existem várias opções de tratamento diferentes disponíveis para pacientes e médicos explorar.
O termo "tardio" significa "atrasado", referindo-se ao fato de que a distonia tardia pode ter um início tardio e que os sintomas podem aparecer gradualmente por um longo período de tempo. Existem várias formas diferentes de distonia tardia que as pessoas podem experimentar, todas caracterizadas por contrações musculares involuntárias. As contrações podem ser muito dolorosas e podem torcer e contorcer o corpo de maneiras que causam desconforto ou constrangimento social.
No torcicolo espasmódico, os músculos ao redor da coluna cervical se contorcem, fazendo com que a cabeça de alguém puxe para o lado. A disfonia envolve os músculos do pescoço e da garganta, causando dificuldade para as pessoas falarem. As pessoas também podem desenvolver distonia tardia nos músculos da face, levando a caretas, espasmos nas pálpebras e assim por diante. Contrações em outras partes do corpo podem forçar o paciente a adotar uma postura desajeitada, dificultar a caminhada ou causar espasmos nas mãos, o que dificulta tarefas motoras finas, como escrever e digitar.
Historicamente, a distonia tardia era frequentemente tratada como um efeito colateral cosmético, e os pacientes eram informados de que não havia nada a ser feito. À medida que a abordagem dos pacientes que necessitam desses medicamentos mudou, o mesmo ocorreu com a distonia tardia, e os médicos agora reconhecem que existem opções de tratamento. Além disso, mesmo um efeito colateral "cosmético" pode interferir na qualidade de vida; um paciente pode não ser capaz de trabalhar devido a espasmos nas mãos, pode se sentir constrangido com as interações sociais devido a espasmos faciais ou pode ter dificuldade para falar devido à disfonia.
Uma opção de tratamento a ser explorada é a redução da dosagem de medicamentos ou a troca de medicamentos. Isso deve ser feito com cuidado, porque o paciente não deseja ter instabilidade como resultado de uma troca e pode levar semanas para atingir a dosagem desejada ou concluir uma troca entre os medicamentos. Existem também medicamentos específicos que podem ser usados para tratar espasmos musculares. Alguns pacientes também se beneficiam de injeções de toxina botulínica nos locais onde ocorrem os piores espasmos.