Vad är Tardive Dystonia?

Tardiv dystoni är en rörelsestörning som orsakas av antipsykotiska läkemedel och vissa typer av läkemedel som används för att behandla tillstånd som Parkinsons sjukdom. Inte alla som tar dessa läkemedel utvecklar tardiv dystoni, och bland dem som gör det, uppträder ibland störningen inte förrän medicinerna har dragits tillbaka. Det finns flera olika behandlingsalternativ för patienter och läkare att utforska.

Termen "tardiv" betyder "försenad", med hänvisning till det faktum att tardiv dystoni kan ha en försenad uppkomst, och att symtom kan uppstå gradvis under en längre tid. Det finns ett antal olika former av tardiv dystoni som människor kan uppleva, som alla kännetecknas av ofrivilliga muskelsammandragningar. Sammandragningarna kan vara mycket smärtsamma och de kan vrida och förvränga kroppen på sätt som orsakar obehag eller social besvärlighet.

Vid krampiga torticollis snedvrids musklerna runt livmoderhalsen, vilket gör att någons huvud drar åt sidan. Dysfoni involverar musklerna i nacken och halsen, vilket gör att människor har svårt att tala. Människor kan också utveckla tardiv dystoni i ansiktsmusklerna, vilket leder till grimaser, spasmer i ögonlocken och så vidare. Sammandragningar någon annanstans i kroppen kan tvinga en patient till en besvärlig hållning, göra det svårt att gå eller orsaka spasmer i händerna som gör fina motoriska uppgifter som att skriva och skriva svårt.

Historiskt behandlades tardiv dystoni ofta som en kosmetisk biverkning, och patienter fick höra att det inte var något att göra. Eftersom tillvägagångssättet för patienter som behöver sådana läkemedel har förändrats, så har tillvägagångssättet för tardiv dystoni, och läkare inser nu att det finns behandlingsalternativ. Dessutom kan även en "kosmetisk" biverkning påverka livskvaliteten; en patient kanske inte kan arbeta på grund av handspasmer, känner sig besvärlig med sociala interaktioner på grund av ansiktsspasmer, eller kan ha svårt att prata på grund av dysfoni.

Ett behandlingsalternativ att utforska är att sänka doseringen av medicinering eller byta medicin. Detta måste göras med försiktighet, eftersom patienten inte vill uppleva instabilitet till följd av en omkopplare, och det kan ta veckor att nå den önskade doseringen eller att genomföra en övergång mellan mediciner. Det finns också specifika mediciner som kan användas för att hantera muskelspasmerna. Vissa patienter har också nytta av injektioner av botulinumtoxin på de platser där de värsta spasmerna uppstår.