Jaki jest związek między przebiciem lędźwiowym a ciśnieniem otwarcia?
Można wykonać pomiar nakłucia lędźwiowego i ciśnienia otwarcia w celu zdiagnozowania szeregu różnych, potencjalnie poważnych stanów klinicznych. Należą do nich zapalenie opon mózgowych i krwawienie lub obrzęk mózgu. Związek między nakłuciem lędźwiowym a ciśnieniem otwarcia polega wyłącznie na tym, że ciśnienie otwarcia jest mierzone podczas wykonywania nakłucia lędźwiowego.
Często określany jako nakłucie lędźwiowe, pomiar nakłucia lędźwiowego i ciśnienia otwarcia jest procesem, w którym igła wbija się między dwie kości kręgosłupa w celu wydobycia minimalnej ilości płynu mózgowo-rdzeniowego (CSF). CSF jest przezroczystym, bezbarwnym płynem znajdującym się wokół mózgu i rdzenia kręgowego. Badając go po nakłuciu lędźwiowym i pomiarze ciśnienia otwarcia, można zdiagnozować wiele stanów.
Procedura nakłucia lędźwiowego i pomiaru ciśnienia otwarcia zostanie wykonana w gabinetach lekarskich lub w szpitalu, ponieważ sterylne warunki są konieczne, aby zapobiec infekcji. Może to być trochę niewygodne, ale jest to stosunkowo szybki proces, zwykle zajmuje mniej niż godzinę. Zazwyczaj stosuje się znieczulenie miejscowe, aby zminimalizować ból podczas wprowadzania igły.
Ciśnienie otwarcia odnosi się do ciśnienia płynu mózgowo-rdzeniowego, gdy igła jest wkładana i mierzona za pomocą manometru. Można mierzyć zarówno ciśnienie otwierające, jak i zamykające. Wysokie ciśnienie w płynie mózgowo-rdzeniowym może wskazywać na szereg stanów, w tym obrzęk mózgu, krwotok, udar i infekcje, takie jak zapalenie opon mózgowych. Jeśli ciśnienie jest zbyt niskie, może to oznaczać zablokowanie kręgosłupa.
Po usunięciu płynu mózgowo-rdzeniowego bada się szereg właściwości, z których każda umożliwia diagnozowanie różnych stanów. Ogólny wygląd, w tym zmętnienie, kolor i obecność krwi; ilości glukozy, białka i krwi lub komórek nowotworowych; można również zastosować hodowlę płynu, aby umożliwić lekarzowi potwierdzenie określonej diagnozy. Chociaż nakłucie lędźwiowe i ciśnienie otwarcia można wykorzystać do diagnozowania wielu stanów, często stosuje się je w połączeniu z innymi testami, takimi jak rezonans magnetyczny (MRI). Nakłucie lędźwiowe może być przeciwwskazane u pacjentów z niektórymi stanami klinicznymi i przyjmujących niektóre leki, dlatego ważne jest, aby omówić je wszystkie z lekarzem prowadzącym. Ciąża i laktacja powinny również zostać ujawnione lekarzowi.
Po wykonaniu nakłucia lędźwiowego pacjent zazwyczaj proszony jest o pozostanie w pozycji leżącej przez kilka godzin, aby zminimalizować ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Wiele osób odczuwa ból głowy po nakłuciu lędźwiowym, który powinien ustąpić kilka dni po zabiegu. W przypadku ciężkiego lub przedłużającego się lub krwawienia w tym miejscu, wystąpienia sztywności, drętwienia lub gorączki, należy niezwłocznie zwrócić się o pomoc lekarską.