Quel est le lien entre la ponction lombaire et la pression d'ouverture?
Une mesure de la ponction lombaire et de la pression d'ouverture peut être effectuée pour diagnostiquer un certain nombre de conditions cliniques différentes et potentiellement graves. Ceux-ci incluent la méningite et les saignements ou l'enflure du cerveau. La connexion entre une ponction lombaire et la pression d'ouverture est purement liée au fait que la pression d'ouverture est mesurée lorsqu'une ponction lombaire est effectuée.
La ponction lombaire et la mesure de la pression d'ouverture sont souvent appelées un robinet rachidien. Une aiguille est coincée entre deux os de la colonne vertébrale pour extraire une quantité minimale de liquide céphalorachidien (LCR). Le LCR est un liquide clair et incolore qui entoure le cerveau et la moelle épinière. En l'examinant après la mesure de la ponction lombaire et de la pression d'ouverture, un certain nombre de conditions peuvent être diagnostiquées.
La procédure de mesure de la ponction lombaire et de la pression d'ouverture se fera dans la chambre du médecin ou à l'hôpital, des conditions stériles étant nécessaires pour prévenir l'infection. C'est peut-être un peu inconfortable, mais c'est un processus relativement rapide, prenant moins d'une heure normalement. Un anesthésique local sera généralement administré pour minimiser la douleur lors de l'insertion de l'aiguille.
La pression d'ouverture fait référence à la pression du LCR lorsque l'aiguille est insérée et est mesurée à l'aide d'un manomètre. Les pressions d'ouverture et de fermeture peuvent être mesurées. Une pression élevée dans le LCR peut indiquer un certain nombre de conditions, notamment un gonflement du cerveau, des hémorragies, des accidents vasculaires cérébraux et des infections telles que la méningite. Si la pression est trop basse, cela peut indiquer un blocage de la colonne vertébrale.
Une fois le LCR retiré, un certain nombre de propriétés sont examinées, chacune permettant de diagnostiquer diverses affections. L'aspect général, y compris la nébulosité, la couleur et la présence de sang; les quantités de glucose, de protéines et de sang ou de cellules tumorales; et la culture du fluide peut être utilisée pour permettre au médecin de confirmer un diagnostic spécifique. Bien que la ponction lombaire et la pression d'ouverture puissent être utilisées pour diagnostiquer de nombreuses affections, elles sont souvent associées à d'autres tests tels que l'imagerie par résonance magnétique (IRM). Les ponctions lombaires peuvent être contre-indiquées chez les patients présentant certaines affections cliniques et certains médicaments, il est donc important de les aborder avec le médecin traitant. La grossesse et l'allaitement doivent également être divulguées au médecin.
Après une ponction lombaire, on demande généralement au patient de rester allongé quelques heures afin de minimiser le risque d'effets indésirables. De nombreuses personnes ont mal à la tête après la ponction lombaire, ce qui devrait disparaître quelques jours après la procédure. En cas de survenue grave ou prolongée ou en cas de saignement sur le site, de raideur, d'engourdissement ou de fièvre, vous devez faire appel à une assistance médicale urgente.